Маленький ребенок.

[NikolaiA]

Нельзя было отказываться от привики, если у мамы HBsAg положительный. Мало того, при рождении надо было вместе с прививкой ввести иммуноглобулин. Разве Вас врачи не предупредили, что без прививки высок риск заражения?

Врачи у нас такие.
Может иммуноглобулин и вводили, не знаю, но в роддоме врачи вроде нормальные были.

[Risha]

Если бы вводили, Вы бы знали, его сами покупают.

[Ласточка!]

NikolaiA, советую проконсультироваться не у одного врача. Ведь действительно, может и нет у ляльки гепа. а антитела материнские. это очень серьёзно. и затем, для чего виферон? получите конкретный внятный ответ на этот вопрос у доктора. потому, что просто так пихать в дитёныша все что скажут нельзя.

[Risha]

Разве мог ребенок за 4 месяца переболеть гепатитом с сероконверсией по НВе? И если от мамы передаются коровские, то почему анти-Нве не могут передаться? Задайте эти вопросы гепатологу. И не расстраивайтесь раньше времени, должно быть все нормально.

[Risha]

Какое лечение, у него же anti HBsAg Положит, надо титр посмотреть, если больше 10, то у него иммунитет.

[NikolaiA]

Спасибо вам всем огромное за поддержку.
Вопросы запишу и задам врачам.

гепатитом с сероконверсией по НВе

Не дадите ссылочку где про это почитать можно?

Титр это количество антител?

[Risha]

Я хотела сказать, что при рождении у ребенка иммннная система никакая еще, она не может справится с вирусом и сама выработать антитела на него, поэтому у детей, зараженных при родах, практически в 100% случаев развивается хронический гепатит. А тут получается, что ребенок переболел и выздоровел с образованием антител. Как-то маловероятно.
Да, титр - это количество антител.

[NikolaiA]

Risha, понял. Спасибо!

[Анаско]

Риш, я бы не спешила это перенесенным называть... ты уж извини... надо сдать в год хотя-бы..

[Ласточка!]

ну не лечить же отсутствие поверхностного антигена, в самом то деле.
привет, Анаско)

[nadinnae]

Согласна с Ришей и Ласточкой.
даже по срокам не может быть хронь,если предположить самое худшее. если будет исход в хронь, во что по анализам не верится -то виферон ничего не даст.сейчас ребенок борется тем иммунитетом,что дала ему мать,свой ответ у него пока несовершенный. а виферон только внесет раздрай в только формирующуюся систему. кроме вреда-пользя сомнительная.имхо.

[Risha]

Оксан, это врачи ставят перенесенный, я, наоборот, в этом что-то сомневаюсь. ) Хотя те маркеры, которые есть, действительно у взрослого человека соответствуют разрешившийся инфекции. А у детей все сложнее. Надо наблюдать несколько лет обязательно. В данном случае надо выяснить титр антител после первой дозы вакцины, сдать на ДНК вируса, может, заодно и маркеры повторить. А лечение должны назначать только после точной постановки диагноза.

[NikolaiA]

Здравствуйте все.
Ну вот, были сегодня у гепатолога, сказали антитела все мамкины, кроме antiHBs, как я понимаю.
Кстати забыл сказать, что нам, когда трансы повышенные обнаружили, прописали урсосан. Сегодня урсосан отменили, другой врач был, назначили карсил и виферон. На вопрос зачем виферон, врач сказала, что печень все равно кто-то разрушает, может и не геп, всякие другие инфекции. Поставили диагноз фетальный гепатит.
Предположение о количественном анализе на антитела отвергли.
Вот думаю все равно надо сдать, на титр, и на HBsAg на всякий случай пересдать.
Как думаете не зря нам все эти лекарства прописали, есть ли польза? А то не хочется ребеночка лишний раз пичкать всем подряд.
И еще как быстро могут трансы в норму придти? Я так понимаю, нам вторая прививка поскорей не помешала бы.

[Ласточка!]

врач противоречит сам себе. говоря что антитела мамины, и ставя такой диагноз.
Карсил имеет противопоказание до 12 лет. Смысл приема виферона не ясен. просто так? на всякий случай? смотрите, деть ваш. я б не стала проводить такое лечение. ищите еще врача. а что сказали на счет продолжения прививки? и почему не проверить титр антител? просто охота ругаться матом.

[Ласточка!]

Николай, а вы где живете?

[Risha]

Николай, замечательно, что детка здорова). Антитела должны уйти после 1,5 -2 лет, надо будет проверить, ну и на антиген на всякий случай сдать. Сейчас нужно обязательно и срочно закончить вакцинацию, так как антитела после первой дозы вакцины уходят очень быстро и возникнет угроза заражения, контакт сейчас с ребенком очень тесный. После полного курса вакцинации надо проверить титр антител.Насчет виферона выше Надин писала свое мнение, она врач и ее мнению можно доверять. Я не понимаю, как можно назначать ребенку лечение неизвестно от чего. Кстати, трансаминазы действительно повышены? Ведь у детей референсные значения выше, чем у взрослых. Вашей маме нужно обязательно наблюдаться, сдавать анализы раз в три месяца в течение года после родов, так как может быть обострение гепатита.

[NikolaiA]

Ласточка!, до этого разговор с врачем был по телефону, может не так что-то поняли. На счет лечения действительно есть сомнения, поэтому и спрашиваю. Сегодня попробовали дать карсил, она срыгнула, врач сказал не давать, давать урсосан.
Risha. Биохимия такая:
Алат - 764 нм/с
Асат - 521 нм/с
Билирубин - 11,76 - 2,14 - 9,62
Щелочная - 716 нм/с
Врачи говорят, нельзя прививку, что делать не знаем
На титр все равно сдадим.
Как может отразиться прививка при таких трансах?
Ну и что же все таки с вифероном-то делать...??? Жена уже свечки ставит.
Я в Москве, жена с ребенком нет. В среду был в НИИ эпидемиологии, врача не застал, сейчас в командировке. На вас все надежды.
Может Надин что посоветует?

[Risha]

На титр сдайте, если больше 10, то можно подождать с прививкой. Единицы измерения незнакомые, обычно в ед/л измеряются.

[Ласточка!]

да, что это за единицы измерения? там рядом не стоят референсные значения? Урсосан вообще тоже, с 2-х до 4-х лет с осторожностью давать. по инструкции. вашей ляльке сколько?
на счет виферона Надин писала все четко. какой смысл в нем? у дитя даже самого антигена нет! ЧТО ЛЕЧАТ ВИФЕРОНОМ??
Прям болит душа за вас
может быть в Москве получить консультацию у детского гепатолога. Хотя бы заочно. может получится?

[NikolaiA]

Что за единицы не знаю, сказали норма около 200.
Нам 4,5 месяца. А где детского гепатолога в Москве искать никто не знает? А по горячей линии, там не доктора сидят? Вифероном лечат, как они сказали, другие вирусы которые печень разрушают( цитомегало, герпес, и т.д.) Они сами не знают, что. Говорят только что кто-то печень разрушает.

[Risha]

А почему же на другие вирусы не проверят? Посмотрите на форуме темы про детей, там были советы, куда обратиться. Думаю, может сдать анализ на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР качественный, чтобы уж на 100% исключить геп. В. Будете на титр антител сдавать, сделайте заодно этот анализ.

[Ласточка!]

а они почему не выясняют тогда, что именно разрушает печень.
я не из Москвы, но вот сюда может обратись Гепатологический центр НИИ ФХМ- ул. Пироговская Малая, 1А тел-246-4450; или прозвони по тем номерам, что даны здесь, на сайте.

[lasy]

Может вам в Филатовскую позвонить? Узнать, консультируют ли у них гепатологи. Больница детская, очень хорошая. Есть консультативное отделение.

[NikolaiA]

Привет всем!!!
Мы наконец-то сдали анализы!
ДНК вируса минус
Количество антител 120 ме/мн
Что-то только не понятно, что это за единицы измерения.
Нужно ли прививку делать? А то у ребенка зубки режуться, температура.
Спасибо!

[Tatiana]

А что вам гепатолог сказал насчет прививки?С этим делом, думаю, лучше не тянуть.