Прошло 6 мес.Врач лЕчит?

[iwa.ta]

Привет всем! Если честно, не хотела писать,но потом решилась -может кому-то пригодится.Гепатит С обнаружили у мужа год назад (я его потащила просто сдать все анализы).Генотип 3а, анализы все в норме.Врач назначил реальдирон 3 раза в нед. Через 4 нед. был плюс, но нагрузка упала с 6 500 000 до "менее 500". Врач добавил Рибавирин.Через 2 нед. вышел "-".Терапия проходила довольно нормально ровно полгода . Но через 6 месяцев после окончания ПВТ опять вышел "+".Сегодня сдал в другой лаборатории ( а вдруг......)

[lasy]

Простите, но тут изначально кривая схема лечения.
Считаю, что это вина врача.

[cherrry]

Да уж,схема более,чем нестандартная,имхо.Желаю вам здоровья,ваш генотип вроде как легче лечится,можно еще попробовать позднее и более надежными препаратами по более разумной схеме.Держитесь!

[iwa.ta]

Очень обидно...Мне в начале показалось странно что не прописали рибовирин.Но врач заверил что организм справится сам,анализы нормальные. Мне кажется -реальдирон ему подошел, только не правильная схема была- надо было через день колоть, да и рибы сразу принимать и не по 5 шт. а по 6 в день (у него вес 97 кг)
Извините, никто не подскажет через сколько можно начинать следующую терапию, обязательно отдыхать?

[lasy]

Да, отдохнуть надо обязательно. Минимум полгодика.
И с другим врачом, в добрый путь

[nadinnae]

после пвт надо отдохнуть год минимум.

[iwa.ta]

Привет всем!!! Получили анализы. ПЦР качеств.-обнаружен, количеств- 13 000 000.Вырос в 2 раза чем до ПВТ!!!!! Но меня поразил врач.До ПВТ он говорил что 3А лечится и с такими хорошими анализами мы быстренько гепатит вылечим навсегда. А вчера он сказал что вирус гепатита вообще никогда уничтожить нельзя, и что даже если в анализах его не будет 5, 10 лет, то все равно он в вас есть и когда нибудь вылезет снова.Короче он сказал что лечиться бесполезно, надо жить так и поддерживать организм.Ничего не понимаю!!!Кому верить???Может врач просто хочет чтобы муж к нему не приходил больше ( муж был очень зол )????

[lasy]

Врач мужа чудак на букву м!
Меняйте врача и после отдыха в добрый путь.

[iwa.ta]

Он теперь боится идти к другому врачу-говорит что они ВСЕ врут и пусть все идет своим чередом.

[iwa.ta]

Может кто из Самары подскажет? На ул. Сов.Армии есть больница. Кто нибудь там лечился?Очень нужен ХОРОШИЙ врач!!!

[lasy]

Это в нем сейчас досада говорит. А врач г-он. Пусть не паникует.
По поводу самары не могу подсказать.

[iwa.ta]

у меня еще один вопрос, может кто знает?Тот же врач сказал что реальдирон ему уже не поможет.Если он хочет проходить вторую ПВТ, то нужен пегинрон и лечиться надо теперь 48 недель...Но у мужа 3 генотип.Прав ли врач?

[rapira]

у мужа была высокая нагрузка.плюс большой вес.
схема более чем не адекватна.
совет
1.найти не торопясь хорошего врача
2.сдать анализ на определение антител к интерферону альфа
3.взять копии назначений.заключение вашего бывшего врача.обратится в вышестоящие инстанции с жалобой на него.и требованием о проведении повторной терапии за счет лечебного учреждения.
фигня конечно.потому что стандарт соблюден.если только за рибы зацепится получится.но вдруг шорох будет.
4.лечится по бесплатной программе.пегами.

пысы.предполагаю что ваш врач не дурак.такие назначения по рибам делаются либо если пишут статейки какие.и ведут самостоятельные исследования.либо если есть серьезные заболевания и есть основания полагать что пег может дать неадекватную реакцию на организм.

после альфа 2б лучше альфа 2а.т.е не пегинтрон а пегасис.тем более у пегинтрона концентрация в крови меньше держится.с учетом вашей нагрузки и рецидива-пегасис лучше.имхо.
а по весу-пусть похудеет немного для пегасиса.пегинтрон в основном назначают если вес большой.его легче дозировать.
да с учетом рецидива лучше 48 недель.хотя нужно смотреть на ответ.

[iwa.ta]

Спасибо за ответ rapira.Но не совсем поняла-Теперь правда надо только пегами и 48 нед?

[lasy]

Нет, совсем не обязательно 48 недель. Это уже по частным показаниям.

Рапира абсолютно права

[rapira]

нагрузка высокая.
мужчина
большой вес
рецидив
непонятино что с фиброзом\стеатозом

я не врач.но лучше пегами.тем более что он не был неответчиком.а рецидив был именно из за неадекватной схемы.
попробуйте через нацпроект.

[iwa.ta]

А мог ли быть рецидив из-за гриппа? Через неделю после окончания ПВТ он сильно заболел, темп держалась неделю 38,8?

[lasy]

Нет, конечно. Вам совершенно однозначно назвали причину.

[iwa.ta]

Спасибо большое! Будем искать другого врача.Желаю всем-всем здоровья!!!

[lasy]

Спасибо, и вам того же!
Поддержите мужа, на сколько возможно. Его сейчас можно понять. И пусть не отчаивается.

[Andron]

Через 4 нед. был плюс, но нагрузка упала с 6 500 000 до "менее 500".

Может сейчас это и не принципиально, но "менее 500" и "минус", это в данном контексте одно и то же. Если вам врач после ответа лабы - "менее 500", сказал, что минуса нет и добавил рибавирин, то его(врача) необходимо менять. Бить или нет, это уже на личное усмотрение.

[rapira]

возможно качественный был плюс,а количественный менее 500.т.к тесты разные такое вполне нормально.мы же не видим какой именно анализ сдавался.


есть необходимость все посты цитировать свои?или обойдеться как нибудь

[Andron]

возможно качественный был плюс

Если такое было, то что помешало об этом написать?
Здесь додумывать нужды нет. Напишет автор, что был анализ с ответом "позитив" - значит вы экстрасенс, не напишет - считаем как написано, "менее 500". А это = отрицательно.

[Andron]

И ещё.
Если было бы как вы говорите, то после двух противоречивых анализов, любой врач назначил бы третий.

[Алек-2]

rapira всё правиьно написала, на качественном ПЦР обычно не пишут "менее 500", всего вернее сдавался количественный с большим порогом определения (500) чем качественный и он показал ниже порога определения, а качественный соответственно с меньшим порогом определения показал плюс, вот и пишут "менее 500" и ничего противоречивого в этих анализах нет.
А после 4 недель для определения БВО по рекомендациям Роше существенно значение качественного ПЦР с порогом 50 МЕ.

Вот Gudvin в своё время очень хорошо объяснил:

Что касается тест систем Рош.
Количественный тест делается на анализаторе Cobas Amplicor HCV Test, v.2.0 в два этапа.
Сначала определяют количество (чувствительность от 600МЕ/мл до
850000МЕ/мл).Если не определяется, -делают качественный - (чувствительность 50МЕ/мл или около 200 копий/мл)