Помогите разобраться с анализам

[геша]

Уважаемые форумчане.у моего сына (22 год),обнаружили года три назад ВГБ.Как то к этому вопросу отнеслись спокойно,но месяц назад решили обследовать печень и вот,что мы получили.
ПЦР (качест)-обнаружен
ПЦР (колич)-менее 750копий(менее 250 ме/мл)
АЛТ-50
АСТ-32
Билирубин-18,43
HbeAg-0.02
Поверхност антиген (Hbs Ag)-положит(КП-81)
Антитела к Hbs Ag-отрицательный
Фибротест-портальный фиброз
Надо ли начинать с такими анализами противовирусную терапию?

[baranka]

А какая цифра фиброза в фибротесте...

[геша]

0.35 (между F1 и F2)

[baranka]

Судя по тому,что фиброз не очень высокий,(неплохо бы проверить биопсией),а вирусная нагрузка низкая,то врядли лечения гепатита В вам показано,пусть Бешки меня поправят если че

[Marisha]

все правильно Баранка, нужна биопсия.Скорее всего нет там никакого фиброза.

[геша]

Мы сдали анализ альтернативный биопсии- по крови (FibroMax) и на аппарате "Фиброскан"
ФиброМакс.
Fibro Test-0.35(F1-F2) (фиброз)
Steato Test-0.41(S1)(стеатоз)
Acti Test-0.39(A1-A2) (активность процесса)
Ash Test-0.01(H0)(алкогольный стеатогепатит)
Nash Test-0.5 (N1)(неалкогольный стеатогепатит)

[Marisha]

а что фиброскан говорит?
Для бешек очень важна гистологическая активность.А это только биопсия показать может.
По анализам у вас нет показаний к терапии геп В

[геша]

По Фиброскану
Stiffness(КРа)-6.9(F1)
IQR(KPa)-0.8
CS(KPa)-6.8
Success rate-91%
Вот такие показатели.

[Marisha]

а как у вас с лишним весом?и ,стеатогепатит, я так понимаю есть.Фиброскан обычно видит стеатоз как фиброз.Поэтому - биопсия наше всё))

[геша]

Да,самое главное из за чего началась наша паника.Наш сынуля эти годы учился в другом городе ,ну и как все детки был без контроля в питании.Ел жареное,жирное,алкоголь и т.д.Мы переодически делали контроль Алт и Аст.Когда пошёл на работу,то тоже продолжались пиво,креветки и шашлыки.Когда проверили анализы,то они стрельнули-Алт-138,Аст-75.Мы сынулю под белы ручки и пошло-поехало.На УЗИ показало сильное увеличение печени и уплотнение.Нам сказали,что надо менять сыну рацион питания,что мы и сделали-посадили на диету.Питаемся с пароварки и варёным.Итог месяца-АЛТ-50,АСТ-31,песеннь стала в норму.Вот такие преобразования!Но мучаю анализы ПЦР и Фибромакса.А так хочется здоровых внучков!!!

[Marisha]

А при чем здесь здоровые внучки? Гепатит у мужчин не влияет на здоровье его детей никоим образом.Потом еще устанете от здоровья своих внучков Делайте биопсию и продолжайте кормить овсянкой.

[геша]

Мариша,по поводу веса,при росте 185 ,вес составлял 95 кг.Сейчас скинул 2 кг.Но ответьте мне, в нашем положении,что делать?Сидеть на диете,пить УРСОФАЛЬК с ГЕПТРАЛОМ и ездить в санаторий или же,что то принимать по серьёзней?

[Marisha]

диета нужна только когда обострение.Урсофальк с гептралом тоже при нормальных трансаминазах бесполезны(да и при не нормальных тоже не сильно помогают) Вам нужен хороший гепатолог.Чтобы наблюдаться и получать рекомендации

[геша]

Как я понял из всего сказанного:
1.При наших анализах,ПВТ не нужна!
2.Следить за показаниями ПЦР,АЛТ и АСТ.
3.Диет
Большое спасибо за диалог!

[геша]

Всех с Новым годом!!!Быть здоровыми и не переживать по пустякам!!