Бараклюд и антибиотики

[X-Ray]

Доброе время суток всем!
20 дней лечусь бараклюдом. На днях очень сильно простыл - врачи выписали антибиотики. Мой гепатолог в отъезде... вот хотел поинтересоваться - нормально ли совмещать?

[nadinnae]

есл просто орви,я бы не стала. если бронхит и т.д. -придется.

[X-Ray]

спасибо за ответ.
Удалось-таки созвониться с моим гепатологом. Рекомендует прекратить прием бараклюда Т.к. "могу не вырержать"
Что конкретно за этими словами кроется - не имею понятия.
Но боюсь того, что из-за временной отмены у вируса выработается устойчивость к бараклюду (если он на него вообще воздействует - еще не сдавал анализы - не знаю)

[Yurik]

Правильно боишься

[X-Ray]

Да знаю, что правильно! Но вопрос в том, не будет ли хуже, если продолжить... все-таки цирроз - это не шутки...

[Yurik]

Ты почитай тактику терапии аналогами при циррозе - если в обычном случае уделяют внимание профилактике резистентности, то при циррозе это вообще ставят во главу угла! Странно, что тебе вообще назначили бараклюд, к тебе наверно индивидуальный подход, а теперь еще и отменяют. Знаешь, сколько еще в жизни антибиотиков будет - и что, каждый раз прерывать? Главное избегать нефротоксичных - из класса аминогликозидов, противогрибковых препаратов. Ты зеффикс, кстате, никогда не пил?

[Radiolog]

X-Ray, а что за антибиотик? мне вообще непонятно связь антибиотика с бараклюдом. По себе сужу переносится удовлетворительно, жалоб нет, может у тебя по другому и отмечаются сильные побочные эффекты. антибиотик чаще всего вызывает либо нарушение стула или аллергическую сыпь, с более серьёзными побочками я не сталкивался. За 20 то дней и перерыв вряд ли резистентность возникнет.

[X-Ray]

Зефикс не назначали, вроде... А что за препарат?
А насчет антибиотиков - цефтриаксон (сомниваюсь в правильности написания).
Переносимость бараклюда отличная - никаких побочек не заметил, только в первую неделю побаливала поджелудка. Но мож и не от него - мож что из продуктов попалось не лучшего качества. Просто итак печенка никудышняя, тут еще нагрузка бараклюдом... а сверху еще и антибиотиком... вот и напугалась моя врач, наверное, что тяжко мне все это перенести будет.

Подумал 3 раза, переговорил с врачем еще раз... решили посмотреть, будет ли ухудшение самочувствия - тогда и поговорим об отмене. Не привык я отступать

[Yurik]

Бараклюд печень не нагружает, тебе о почках думать надо. Ты уровень креатинина в крови сдавал?
Читаю - прям смешно, отменить бараклюд, чтобы поколоть цефтриаксон. Это - маразм!
Ты обсуди с нормальными врачами, можешь на Русском медицинском сервере, для поддержания противофиброзного эффекта длительный прием препаратов урсофальк+легалон 140 ( производства Мадаус), длительно.
Про зеффикс это я так, забудь.

[X-Ray]

Хех... про хороших врачей - это сложный вопрос у нас. Тут на всю Киргизию всего 2-3 более-менее нормальных гепатолога: Алымбаева, Тё и еще вроде кто-то был... Так что выбор не велИк.
Я наблюдаюсь у Алымбаевой.

[X-Ray]

Ну удаленно врач может только дать совет. Но уж точно не выписать чего-то или поставить диагноз.

А в любом случае - обращаться буду. Спасибо за наводку! Информация правит миром!

[Yurik]

Диагноз у тебя уже есть.

[X-Ray]

Прошел курс антибиотиков. Бараклюд пить не прекращал.
Самочувствие хорошоее. Завтра пойду сдавать анализы.

[Yurik]

Сдай креатинин в крови, помимо всего прочего.

[X-Ray]

Аха. Сдал его в том числе. Результаты завтра вечером будут.
Прошел узи - порталка 13мм. Ожидал, что будет хуже, т.к. в январе была 14 мм.

[X-Ray]

Занятно, но врач в этот раз назначила мне как раз-таки легалон 140 в качестве протектора. Причем, независимо от форума... мож она читает мои темы?!

[Yurik]

Скорее не в качестве протектора, а для антифиброзного эффекта. Принимать его надо очень долго, можно постоянно. Ну а креатинина в крови у тебя сколько?

[X-Ray]

Креатинин - 51.3
Трансаменазы малость подскочили (АЛТ 43 и АСТ 66), но сейчас только прокапал гемодез + с завтрашнего дня назначили кантрикал 5 капельниц. Так что пофиксим это дело, думаю.

[Yurik]

51.3 чего, мкмоль/л ? или чего иного?

[Yurik]

Просто если 51.3 мкмоль/л, то скорость клубочковой фильтрации получается в районе 178 мл/мин/1.73 кв.м, с учетом цирроза - так не бывает никогда!

[X-Ray]

Его самого - мкмоль/л.
Если честно - я не разбирался, что этот показатель означает...

Может в лаборатории ошиблись, а может имеет значение тот "хак", что мне хирурги сделали: удалили селезенку, перевязали вены пищевода, и еще там чего-то с венами намудрили... хотели еще и анастамоз поставить - часть крови пустить на почки (если я правильно понял), но не удалось - по каким-то там медицинским показаниям было несовместимо с жизнью.

Прошу прощения за необразованность в этой сфере, но я с медициной, увы, связан только своим гепатитом