Очень нужна консультация по Б.

Ответить
Mich
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 15 янв 2014, Ср, 14:14

15 янв 2014, Ср, 15:05

Добрый день! Принимайте новичка в свои ряды...))
Очень нужна консультация по гепатиту Б.
Буду очень признателен за опытные советы, мнения.
Переболел им в детстве в возрасте 5-6 лет. Сейчас 31. Периодически делал анализы на Hbsag(результат положительный).
До нового года(праздников) были сильные стрессы, принимал алкоголь. Стал периодически беспокоить правый бок. Сдал анализы. И вот оно что...
Вот результаты:
АлАТ 55 * Ед/л < 41
АсАТ 25 Ед/л < 37
Альбумин 49 * г/л 40.2 - 47.6
Билирубин общий 12.1 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 24 Ед/л < 49
Глюкоза 5.4 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 86 мкмоль/л 80 - 115
Мочевина 6.8 * ммоль/л 2.5 - 6.4
Общий белок 79 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.5 г/л 2.10 - 3.50
альфа-2-глобулины 6.4 г/л 5.1 - 8.5
бета-глобулины 7.6 г/л 6.0 - 9.4
гамма-глобулины 13.7 * г/л 8.0 - 13.5
Триглицериды 1.57 ммоль/л 0.56 - 3.01
Холестерол 6.02 ммоль/л 3.57 - 6.58
Холестерол-ЛПВП 1.19 ммоль/л 0.72 - 1.63
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 4.12 ммоль/л 2.02 - 4.79
Коэффициент атерогенности 4.1 * 2.0 - 3.0
Фосфатаза щелочная 111 Ед/л 40 - 150
С-реактивный белок 0.6 мг/л 0.0 - 5.0
Ревматоидный фактор <20.0 МЕд/мл <30.0
Железо 21.96 мкмоль/л 11.6 - 31.3
Альфа-фетопротеин 20.00 * Ед/мл <7,29

HBeAg ОТРИЦАТ.
anti - HB core IgM ОТРИЦАТ.
anti - HBe ПОЛОЖИТ.
HBsAg (колич.) 10858.45 * Ед/мл СМ.КОММ. <0.05 - отриц. >=0.05 - полож.
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ.
anti - HCV total ОТРИЦАТ.
Вирус гепатита B (кач.) ДНК ОБНАРУЖ.
Вирус гепатита B (кол.) ДНК 1,7Х10^2 МЕ/мл
Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР

Узи печени - норм. немного увеличена печень( на 1см).
Эластография печени - эластичность 4.8 КРа, F-0.

Красным выделил отклонения от референсных значений.
Очень тревожит меня повышенный АФП...от чего он может быть повышен?(делел пересдачу спустя два дня, значение тоже самое, ошибки вроде нет).
Насколько опасно - количество вируса и соответственно вирусная нагрузка?
Повышение активности АЛТ тоже меня беспокоит.
Нужно ли начинать лечение или стоит наблюдаться...тогда с какой периодичностью?
Заранее, спасибо за ответы!
Аватара пользователя
baranka
Автоконсультант
Сообщения: 6580
Зарегистрирован: 17 июн 2009, Ср, 14:59
Откуда: москва

15 янв 2014, Ср, 16:37

Думаю с такими трансами, фиброзом и вирусной нагрузкой-пока наблюдаться. По АФП-пока просто мотать на ус. А раньше количество антигена какое было, делали?
Аватара пользователя
леонид
Многознатец
Сообщения: 11527
Зарегистрирован: 05 июн 2009, Пт, 16:47
Откуда: черноземье

15 янв 2014, Ср, 18:30

Красный цвет ,цвет модераторов,афп надо наблюдать
Mich
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 15 янв 2014, Ср, 14:14

15 янв 2014, Ср, 18:42

baranka писал(а):Думаю с такими трансами, фиброзом и вирусной нагрузкой-пока наблюдаться. По АФП-пока просто мотать на ус. А раньше количество антигена какое было, делали?
Раньше анализы на количество не сдавал, это первый раз. Обычно делал только АЛТ АСТ, узи.
Mich
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 15 янв 2014, Ср, 14:14

15 янв 2014, Ср, 18:46

леонид писал(а):Красный цвет ,цвет модераторов,афп надо наблюдать
Еще один интересный момент. В один день сдал на афп в разных лабораториях в одной 19,8 в другой 16. Чем же может быть вызвано повышение? Сдал также на рэа,са-19-9, пса, чтобы исключить вариант метестазы, но с ними все в норме.
irina13
Просто заглянул
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 дек 2013, Чт, 23:02

15 янв 2014, Ср, 18:56

не парься,у тебя всё круто!хоть бы у всех бэшек так было!
Аватара пользователя
Vella
Заглянул случайно
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 12 дек 2013, Чт, 01:33
Откуда: Москва и область

16 янв 2014, Чт, 01:56

irina13 писал(а):не парься,у тебя всё круто!хоть бы у всех бэшек так было!
Ты знаешь что такое АФП? Спасибо, не надо этого всем Бэшкам.
Автор тут тока одно наверно можно посоветовать - повторить обследование через несколько месяцев повторно и посмотреть динамику. Разный результат в лабораториях может объясняться обычной погрешностью. Нормы у лабораторий одинаковые были?
irina13
Просто заглянул
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 дек 2013, Чт, 23:02

16 янв 2014, Чт, 08:28

извиняюсь...незнаю,почитаю!
Mich
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 15 янв 2014, Ср, 14:14

16 янв 2014, Чт, 14:31

Vella писал(а):
irina13 писал(а):не парься,у тебя всё круто!хоть бы у всех бэшек так было!
Ты знаешь что такое АФП? Спасибо, не надо этого всем Бэшкам.
Автор тут тока одно наверно можно посоветовать - повторить обследование через несколько месяцев повторно и посмотреть динамику. Разный результат в лабораториях может объясняться обычной погрешностью. Нормы у лабораторий одинаковые были?
Нормы лабораторий тоже разные:
там где результат 20 (норма 0,00-7,29)
там где результат 16 (норма <10)
Меня это ввело в заблуждение..поэтому завтра иду к гепатологу как раз в эту клинику.
Аватара пользователя
Vella
Заглянул случайно
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 12 дек 2013, Чт, 01:33
Откуда: Москва и область

17 янв 2014, Пт, 00:31

Ну с одной стороны повышение то небольшое совсем. Вполне может быть вызвано чем то "левым" Под "левым" я имею ввиду что то незначительное для твоего здоровья. Вопросик задай врачу - это ты правильно придумал. Но скорее всего скажет тоже, что нужно смотреть динамику.
irina13
Просто заглянул
Сообщения: 72
Зарегистрирован: 12 дек 2013, Чт, 23:02

19 янв 2014, Вс, 15:22

Mich привет!ну как ты там?ходил в больницу?
Mich
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 15 янв 2014, Ср, 14:14

20 янв 2014, Пн, 03:05

Привет, привет! Ходил, врач сказал наблюдаться(через месяц сдать трансы) и прописал фосфоглив с тримедатом..плюс диета.
Ответить