Легкая ПВТ
У меня тоже так на языке и крутится вопрос, можно ли сократить терапию, но сама же понимаю, что в этом случае увеличивается опасность рецидива, а дохтуру по большому счету пофиг, хочешь -сокращай
Все вроде ничего, но состояние глаз пугает, какие то мутные стали, с красными прожилками и болят.... и еще, кажется, желтеют это билирубин, наверное, поднимается...
Все вроде ничего, но состояние глаз пугает, какие то мутные стали, с красными прожилками и болят.... и еще, кажется, желтеют это билирубин, наверное, поднимается...
ГепС 1б, F0, пвт 5.04.13-28.01.14
УВО-3года!
УВО-3года!
Девки,Вы прекращайте,какой на фиг сократить?
Терпите миленькие,трудно,сложно,но надо.
Терпите миленькие,трудно,сложно,но надо.
C 3 а/b F0 пвт с 18.03.13 альтевир+рибы,пвт пройдена Минус!
luki, ну ка соберись, дохтору то что, сократит, а если плюс вылезет кого винить бум, а? Я щас настроена на 24, но понимаю с моим 1а непонятным этого наверно маловато, так что после 12 вы все меня еще на 12 недель пнете))
В 10г. 1а,2, в 13 -3аб,F 0-1,IL28 TT/TT
ПВТ с 19.07.13,2-12-
ПВТ с 19.07.13,2-12-
Как скрываться от людей, непонятно, если в головном уборе всегда ходить, то вопросы точнопоявятся, а без нереально!
Я уж молчу о том, что вся одежда балтается...
Я уж молчу о том, что вся одежда балтается...
А что можно сокращать? Чем это черевато?
Девы, прекратите ныть! Какое сокращение??? Терпите. Все отрастет: и вес и волосы и хорошее самочувствие.
1b,F1, Пегасис+ Копегус. .01.01.11-30.11.11. УВО.
Я бы конечно, не стала так рисковать!
Но кстати, в инете можно найти статьи, посвященные сокращению ПВТ...
Кому интересно, выкладываю одну из таких статей:
Хронический гепатит С, вызванный вирусом 2 или 3 генотипов: 12 недель лечения может быть достаточно.
Хронический вирусный гепатит С (ХВГ-С) является основной причиной смерти от заболеваний печени в развитых странах. В настоящее время для его лечения применяют длительный курс пег-интерферона и рибавирина - 24 недели. Согласно же экспериментальным данным снижение уровня вируса гепатита С (ВГС) в крови при ХВГ-С, вызванном вирусом 2-го и 3-го генотипов, происходит в 8 раз быстрее, чем если возбудителем является вирус 1-го генотипа.
Авторы статьи - итальянские исследователи - решили проверить гипотезу, что при наличии хорошего вирусологического ответа в начале лечения при гепатите, вызванном ВГС 2–го и 3-го генотипов, будет достаточно12 недель терапии.
Методы и ход исследования.
Открытое рандомизированное исследование было проведено в 12 центрах Италии. Пациентов рандомизировали в соотношении 1:3 на 24 недели терапии (70 больных) или курсы вариабельной длительности (213 больных). Больные получали пег-интерферон альфа-2b (ПЕГ-Интрон) в дозе 1мкг/кг веса тела раз в неделю, оральный рибавирин (Ребетол) 1000мг (вес до 75) или 1200мг в сутки (75кг и выше) ежедневно. В группе вариабельной длительности 133 пациента с ранним (на 4-й неделе) вирусологическим ответом прекратили лечение после 12-й недель лечения, а 80 пациентов с определимой к 4-й неделе РНК ВГС продолжили лечение до 24 недель. Оценка состояния проводилась на 4, 8, 12 и 24-й неделях лечения и через 24 недели после его окончания.
Основной конечной точкой был стойкий вирусологический ответ, то есть РНК ВГС ниже порога чувствительности через 24 недели от конца лечения.
Критерии включения: возраст 18-70 лет, антитела к ВГС, 2-й или 3-й генотип ВГС, повышенный уровень АлТ, отсутствие лечения.
266 пациентов подверглись биопсии печени до начала лечения.
Результаты.
В группе стандартной длительности 45 из 70 (64%) имели неопределимый уровень РНК ВГС к 4 неделе, в группе вариабельной длительности - 133 из 213 (62%) - разница 2%.
Через 24 недели после отмены лечения, у 53 больных (76%) в группе стандартного лечения и у 164 (77%) в группе вариабельной длительности РНК ВГС была ниже порога чувствительности, т.е. стойкий вирусологический ответ (разница -1%). В группе стандартной длительности (45 пациентов) и в группе пролеченных в течение 12 недель (133 пациента), стойкий вирусологический ответ отмечался у 41 пациента (91%) и 113 (85%) соответственно (разница -6%).
Всего за время исследования171 из 213 пациентов с генотипом 2 (80%) и 46 из 70 с генотипом 3 (66%) имели стойкий вирусологический ответ (разница 14%, P<0.01). Значимой разницы по ответу к 4-й неделе между генотипами не было: 137 с генотипом 2 (64%) и 41 с генотипом 3 (59%), р=0.47.
При генотипе 2 и наличии раннего ответа стойкий вирусологический ответ отмечался в 89% случаев в стандартной группе и в 87% - в группе пролеченных в течение 12 недель (Р=0.90). При генотипе 3 и раннем ответе, стойкий вирусологический ответ был отмечен в 77% случаев среди леченных 12 недель и 100% в стандартной группе (р=0.24).
Основными побочными эффектами были анемия, нейтропения, депрессия, нарушение функции щитовидной железы. В группе вариабельной длительности их было меньше, равно как и выходов из лечения. Анемия и нейтропения, требующие снижения дозы лекарств, развились у 7 пациентов, леченных 12 недель (5%) и у 18 (12%) леченных 24 недели.
Предсказателями быстрого ответа были низкий уровень виремии (р=0.049) и высокий уровень АлТ (показатель не был статистически значимым - р=0.06).
Рецидив определяемой виремии к 24 неделе после окончания лечения у больных, ставших ВГС-негативными в процессе или к концу курса лечения, имел место у 2 из 55 (3.6%) больных из группы терапии стандартной длительности и у 16 из 180 (8.9%) больных из группы терапии вариабельной длительности (р=0.16). При сравнении данных пациентов из группы терапии вариабельной длительности и пациентов из группы стандартной терапии, имевших ранний вирусологический ответ, не было обнаружено разницы в частоте рецидивов виремии к 24-й неделе по окончании исследования (р=0.19). Значимых предсказателей таких рецидивов не обнаружено, хотя повышение АлТ менее, чем втрое выше нормы, немного не достигает статистической значимости (14% против 2%, Р=0.06).
Выводы.
Авторы приходят к заключению, что для пациентов с хроническим гепатитом, вызванным ВГС 2-го и 3-го генотипов при наличии раннего вирусологического ответа (к 4-й неделе) достаточно 12 недель лечения пег-интерфероном альфа-2b и рибавирином вместо рекомендуемых сейчас 24 недель.
Источник.
Peginterferon Alfa-2b and Ribavirin for 12 vs. 24 Weeks in HCV Genotype 2 or 3. Alessandra Mangia, M.D. et al. N Engl J Med June 23, 2005;352:2609-17.
Но кстати, в инете можно найти статьи, посвященные сокращению ПВТ...
Кому интересно, выкладываю одну из таких статей:
Хронический гепатит С, вызванный вирусом 2 или 3 генотипов: 12 недель лечения может быть достаточно.
Хронический вирусный гепатит С (ХВГ-С) является основной причиной смерти от заболеваний печени в развитых странах. В настоящее время для его лечения применяют длительный курс пег-интерферона и рибавирина - 24 недели. Согласно же экспериментальным данным снижение уровня вируса гепатита С (ВГС) в крови при ХВГ-С, вызванном вирусом 2-го и 3-го генотипов, происходит в 8 раз быстрее, чем если возбудителем является вирус 1-го генотипа.
Авторы статьи - итальянские исследователи - решили проверить гипотезу, что при наличии хорошего вирусологического ответа в начале лечения при гепатите, вызванном ВГС 2–го и 3-го генотипов, будет достаточно12 недель терапии.
Методы и ход исследования.
Открытое рандомизированное исследование было проведено в 12 центрах Италии. Пациентов рандомизировали в соотношении 1:3 на 24 недели терапии (70 больных) или курсы вариабельной длительности (213 больных). Больные получали пег-интерферон альфа-2b (ПЕГ-Интрон) в дозе 1мкг/кг веса тела раз в неделю, оральный рибавирин (Ребетол) 1000мг (вес до 75) или 1200мг в сутки (75кг и выше) ежедневно. В группе вариабельной длительности 133 пациента с ранним (на 4-й неделе) вирусологическим ответом прекратили лечение после 12-й недель лечения, а 80 пациентов с определимой к 4-й неделе РНК ВГС продолжили лечение до 24 недель. Оценка состояния проводилась на 4, 8, 12 и 24-й неделях лечения и через 24 недели после его окончания.
Основной конечной точкой был стойкий вирусологический ответ, то есть РНК ВГС ниже порога чувствительности через 24 недели от конца лечения.
Критерии включения: возраст 18-70 лет, антитела к ВГС, 2-й или 3-й генотип ВГС, повышенный уровень АлТ, отсутствие лечения.
266 пациентов подверглись биопсии печени до начала лечения.
Результаты.
В группе стандартной длительности 45 из 70 (64%) имели неопределимый уровень РНК ВГС к 4 неделе, в группе вариабельной длительности - 133 из 213 (62%) - разница 2%.
Через 24 недели после отмены лечения, у 53 больных (76%) в группе стандартного лечения и у 164 (77%) в группе вариабельной длительности РНК ВГС была ниже порога чувствительности, т.е. стойкий вирусологический ответ (разница -1%). В группе стандартной длительности (45 пациентов) и в группе пролеченных в течение 12 недель (133 пациента), стойкий вирусологический ответ отмечался у 41 пациента (91%) и 113 (85%) соответственно (разница -6%).
Всего за время исследования171 из 213 пациентов с генотипом 2 (80%) и 46 из 70 с генотипом 3 (66%) имели стойкий вирусологический ответ (разница 14%, P<0.01). Значимой разницы по ответу к 4-й неделе между генотипами не было: 137 с генотипом 2 (64%) и 41 с генотипом 3 (59%), р=0.47.
При генотипе 2 и наличии раннего ответа стойкий вирусологический ответ отмечался в 89% случаев в стандартной группе и в 87% - в группе пролеченных в течение 12 недель (Р=0.90). При генотипе 3 и раннем ответе, стойкий вирусологический ответ был отмечен в 77% случаев среди леченных 12 недель и 100% в стандартной группе (р=0.24).
Основными побочными эффектами были анемия, нейтропения, депрессия, нарушение функции щитовидной железы. В группе вариабельной длительности их было меньше, равно как и выходов из лечения. Анемия и нейтропения, требующие снижения дозы лекарств, развились у 7 пациентов, леченных 12 недель (5%) и у 18 (12%) леченных 24 недели.
Предсказателями быстрого ответа были низкий уровень виремии (р=0.049) и высокий уровень АлТ (показатель не был статистически значимым - р=0.06).
Рецидив определяемой виремии к 24 неделе после окончания лечения у больных, ставших ВГС-негативными в процессе или к концу курса лечения, имел место у 2 из 55 (3.6%) больных из группы терапии стандартной длительности и у 16 из 180 (8.9%) больных из группы терапии вариабельной длительности (р=0.16). При сравнении данных пациентов из группы терапии вариабельной длительности и пациентов из группы стандартной терапии, имевших ранний вирусологический ответ, не было обнаружено разницы в частоте рецидивов виремии к 24-й неделе по окончании исследования (р=0.19). Значимых предсказателей таких рецидивов не обнаружено, хотя повышение АлТ менее, чем втрое выше нормы, немного не достигает статистической значимости (14% против 2%, Р=0.06).
Выводы.
Авторы приходят к заключению, что для пациентов с хроническим гепатитом, вызванным ВГС 2-го и 3-го генотипов при наличии раннего вирусологического ответа (к 4-й неделе) достаточно 12 недель лечения пег-интерфероном альфа-2b и рибавирином вместо рекомендуемых сейчас 24 недель.
Источник.
Peginterferon Alfa-2b and Ribavirin for 12 vs. 24 Weeks in HCV Genotype 2 or 3. Alessandra Mangia, M.D. et al. N Engl J Med June 23, 2005;352:2609-17.
HCV 2 ген: После ПВТ 6 лет минус.
А кто короткими лечится, как дела обстоят интнресно?
ну это пеги. а в основном мы со своим 3 лечимся короткими.
ну не знаю я. даже не скажу, что жалко себя, просто я неполноценная, ничего не радует, спать хочу постоянно, а дети ни днем ни ночью не дают. Ну про тошноту и многое другое молчу. Хочется бросить все к чертовой матери. уж со своим фиброзом 0 выживу как нибудь, а там че нибудь изобретут.
ну это так, лирика. конечно ссыкотно и конечно боюсь рецидива. хочется верить, что не будет.
ну не знаю я. даже не скажу, что жалко себя, просто я неполноценная, ничего не радует, спать хочу постоянно, а дети ни днем ни ночью не дают. Ну про тошноту и многое другое молчу. Хочется бросить все к чертовой матери. уж со своим фиброзом 0 выживу как нибудь, а там че нибудь изобретут.
ну это так, лирика. конечно ссыкотно и конечно боюсь рецидива. хочется верить, что не будет.
гепС 3а, ф0, 3г после пвт-минус
Опасненько конечно сокращать, мнп так уж совсем 3 недели осталось, может знает кто кааие средства как остатки волос сберечь???
Девчонки! Что это вы тут сырость развели? Ну-ка давайте на позитив! Все проходит и это пройдет. Вот, Лючия, умничка! И работает и помидоры крутит! Респект! Нужно через не могу: раз себя пересилишь, два пересилишь, а потом глядишь и привыкаешь. Всем хреново. Кому больше, кому меньше. Мне на второй неделе тоже поплохело. Каждый день на работу себя пинками поднимаю. Только человек такое животное, как только начинает себя жалеть - все пиши пропало. Выше ваши замечательные носики - и вперед к победе над вирусом!
А вот сокращать терапию не рекомендовал бы. Рецидив себе дороже. Терпите! Удачи всем и стойкого минуса!
А вот сокращать терапию не рекомендовал бы. Рецидив себе дороже. Терпите! Удачи всем и стойкого минуса!
Был ГепС 1в F2
6 лет минус
6 лет минус
И у меня мыслишки рысцой бегают) а волосы еще сильнее выпадают, я называю это теперь так: Глупые волосы покидают умную голову)скорее бы время пролетело))
Геп 3 а,Пвт пройдена, альтевир и ребетол, 4(-). 12(-). 21(-)
Lalala, привет! Или наоборот...
Был ГепС 1в F2
6 лет минус
6 лет минус
Девочки, а если не 24, а 48 недель лечиться, то что делали бы?? На 22 остановились? Потерпите. Мы же сильная половина человечества.
1b,F1, Пегасис+ Копегус. .01.01.11-30.11.11. УВО.
Терпим, но даже у самых сильных бывают слабости, а нам, ослабленным вирусом и терапией вообще простительна слабинка.... считаю, поплакать и пожаловаться иногда не зазорно... хотя среди нас много стойких солдатиков к сожалению, к их числу не отношусь и, так как мне плакаться некому, жалуюсь на форуме... уж не обессудьте
ГепС 1б, F0, пвт 5.04.13-28.01.14
УВО-3года!
УВО-3года!
Браво, Евгеша! Золотые слова! Весь мир на вас женщинах держится, да и женский организм априори сильнее мужского. Так, что вытирайте слезки и сопельки, поплакались, и будет.
Был ГепС 1в F2
6 лет минус
6 лет минус
Просто видимо мы устали да еще и сил нет. Обидно, все проходит мимо, ничего не хочу
гепС 3а, ф0, 3г после пвт-минус
Да, прелести жизни, в частности, чудесного лета, проходят мимо.... последнее время только диван и радует))
ГепС 1б, F0, пвт 5.04.13-28.01.14
УВО-3года!
УВО-3года!
Не печальтесь, девчонки! Будет и на нашей улице праздник.
Был ГепС 1в F2
6 лет минус
6 лет минус
Вот кстати, еще статья о сокращении теры. Может быть интересна тем, кто на пегасисе и с легким генотипом. Правда, не знаю насколько она правдива, источник не очень надежный...
Пегасис - 24 недельный курс за 16 недель
Компания Roche объявила о том, что Европейское Медицинское Агентство (EMEA) одобрило сокращенный 16-недельный курс терапии Пегасисом (пэгинтерферон альфа-2a (40 КД)) совместно с Копегусом (рибавирин) у определенной группы пациентов, страдающих гепатитом C .
Данный курс терапии будет прописан для лечения пациентов с хроническим гепатитом C 2-го и 3-го генотипа, с исходно низким уровнем вируса в крови и быстрым вирусологическим ответом на лечение (в течение 4-х недель). Ранее же всем пациентам с 2 и 3 генотипом вируса. С (ВГС), независимо от исходного уровня вируса в крови и эффективности лечения, приходилось применять Пегасис / Копегус в течение 24 недель. Такое уменьшение продолжительности лечения позволит получить максимум пользы от проводимой терапии, сократив курсовую дозу препаратов.
По материалам Remedium
18 июля 2008
Пегасис - 24 недельный курс за 16 недель
Компания Roche объявила о том, что Европейское Медицинское Агентство (EMEA) одобрило сокращенный 16-недельный курс терапии Пегасисом (пэгинтерферон альфа-2a (40 КД)) совместно с Копегусом (рибавирин) у определенной группы пациентов, страдающих гепатитом C .
Данный курс терапии будет прописан для лечения пациентов с хроническим гепатитом C 2-го и 3-го генотипа, с исходно низким уровнем вируса в крови и быстрым вирусологическим ответом на лечение (в течение 4-х недель). Ранее же всем пациентам с 2 и 3 генотипом вируса. С (ВГС), независимо от исходного уровня вируса в крови и эффективности лечения, приходилось применять Пегасис / Копегус в течение 24 недель. Такое уменьшение продолжительности лечения позволит получить максимум пользы от проводимой терапии, сократив курсовую дозу препаратов.
По материалам Remedium
18 июля 2008
HCV 2 ген: После ПВТ 6 лет минус.
Блиин, а 1bшников они порадовать не хотят?
ГепС 1б, F0, пвт 5.04.13-28.01.14
УВО-3года!
УВО-3года!
Да, у меня на диване скоро вмятина появится!
Вся жизнь мимо, жду дождей и непогоды, хоть необидно будет.
Вся жизнь мимо, жду дождей и непогоды, хоть необидно будет.
Насчет сокращения терапии-не новая информация.это даже в инструкции написано,но так же там написано,что это повышает риск рецидива....
Хаха, я тоже хочу уже осень)
гепС 3а, ф0, 3г после пвт-минус
luki, соберись! Ты с таким запалом начинала, с такой бодростью, а сейчас совсем подсдулась. По крайней мере твоя терапия закончится до нового года, хоть отметишь нормально! И хватит о сокращеннии, волю в кулак и терпеть! Мимо все идет и пусть идет, сижи-лежи на диване, играй с детем дома и т.п. Я вон на работу хожу ненакрашеная в джинсах и майке, каждый день одинаково и мне пофиг. А еще летом ни разу не купалась, с ребенком в больнице полежала, щас с ангиной гнойной. Так что не ссы! Потом загудим зато, надо-ка мартини асти припасти)
Про сокращение я конешь тоже читала (при моем 1а и БВО, есть ли там вообще 1а), написано, что можно до 24, но главно, чтоб возврата не было!
Мабута, будет, никуда не денется!
Мне кажется надо себя баловать, продержался 12 недель - подарок! У меня большая бутыль Кензо в планах!
Про сокращение я конешь тоже читала (при моем 1а и БВО, есть ли там вообще 1а), написано, что можно до 24, но главно, чтоб возврата не было!
Мабута, будет, никуда не денется!
Мне кажется надо себя баловать, продержался 12 недель - подарок! У меня большая бутыль Кензо в планах!
В 10г. 1а,2, в 13 -3аб,F 0-1,IL28 TT/TT
ПВТ с 19.07.13,2-12-
ПВТ с 19.07.13,2-12-