Ребенок и гепатит В

[Надежда8]

Прошу вашей помощи.У меня хр.геп В.Ребенку при рождении назначили вакцинацию по схеме (0-1-2-12). При прохождении медкомисии в год прививку нам не сделали. т.к. был низкий гемоглабин.И через месяц по этой же причине не сделали, а потом мы болели целый месяц.Сдала анализы на анти-Hbs(колич) 5мЕД/мл.Меньше 10 нет иммунного ответа.Самое страшное, что в год при прохожднии медкомиссии стоматолог отправил нас к хирургу подрезать уздечку под языком.Т.е мы целый месяц ходили с ранкой во рту.Я только здесь на форуме узнала, что не должно быть ранок во рту и трещин на сосках.Кормлю грудью.Мой инфекционист сказал корми спокойно, прививка ее защищает.Тогда почему так мало анти-Hbs? Сдала анализы в инвитро АлАт 21(меньше 33), АсАт 36(меньше 48).Фосфатаза шелочная 190(меньше 500).Педиатр говорит можно успокоится.Ребенок уже неделю как здоров, а горло красное и увеличены лимфоузлы.Какой анализ даст ответы на вопросы? Знаю, что HbsAg будет +( мои антитела).Помогите.

[Ласточка!]

так вы прививки не доделали, получается? потому и нет нормального иммунитета. что значит "Знаю, что HbsAg будет +( мои антитела". это не антитела, а антиген. нужно у детского гепатолога выяснить, как быть теперь с прививкой. и проветить ребенка наHBs и антиHBc

[Marisha]

Знаю, что Знаю, что HbsAg будет +( мои антитела)( мои антитела)

Это не антитела. Это сам антиген. Если у ребенка HbsAg будет положительный , то это скорее всего уже его вирус. Да, на счет прививки нужно к врачу, но обычно уже после второй вырабатывается достаточный иммунитет . Если его нет , то увы... Сдавайте все маркеры в том числе коровские по отдельности. И ПЦР.

[Надежда8]

Прививку на днях сделали.Почти в год и три.Я уже настояла.Показала анализы, что нет иммунного ответа.Наши педиатры вообще в этом не понимают. У нас детского инфекциониста нет, не говоря уже о гепатологе.Что значит антиHBc?

[Marisha]

это коровские антитела . по ним можно определить есть хронь или нект. но для этого нужны и остальные маркеры

[Ласточка!]

это антитела к сердцевинному антигену гепатита В.
так а имунного ответа нет уже после последней прививки?

[Надежда8]

Напишите, пожалуйста подробнее какие анализы нужно сдать.И что такое коровские антитела?

[Marisha]

нужно сдать
HbsAg
HbeAg
антиHbe
IgM анти-НВс
IgG анти-НВс
ПЦР ДНК вируса гепатита В

[Надежда8]

Проверяла на анти-Hbs после 3й прививки (0-1-2) через 14 месяцев после первой.Можно по биохимии судить о гепатите.Есть или нет?

[Marisha]

по биохимии нельзя судить о наличии или отсутствии вируса

[Надежда8]

Спасибо.На неделе сдам.Лучше знать.Чем ходить, гадать и плакать.

[Marisha]

когда будете сдавать анализы сразу договоритесь, что если ПЦР будет положительный , чтобы они из той же крови сделали ПЦР количественный, чтоб потом еще раз не колоть ляльку.

[Мил@]

Всем привет!
Родила в августе 2011 сына, у самой хр. геп. В. Вакцину ребенку не сделали в первые часы жизни, тк её у них не было просто в наличии!!!! И об этом я узнала тогда, когда моё дитя уже появилось на свет. До этого врач роддома к которому я ходила на консультацию заверил меня, что вакцина есть. Муж хотел привезти вакцину из частного мед.центра, нужно было только письменное разрешения зав.роддома, он нам отказал,сославшись на СЭС. В роддоме брали кровь на геп. у ребенка, сказали отрицательный. Я отказалась от БЦЖ, чтобы в первую очередь сделать сыну сначала от гепатита в детской поликлинике. В поликлинике иммунолог сказала что нужно делать по утвержденной схеме и только в """""2 месяца"""""нам сделали первую прививку против гепатита, это ребенку из группы риска!!!Сдали кровь в 3 месяца-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Я не могу найти себе места, плачу постоянно...Как так в роддоме отрицательный, а сейчас положительный? Мед сестра в детской сказала, что это могут быть анти тела.

[Marisha]

смотря что вы сдавали. У вас есть на руках бумажка с анализами? Что там написано?

[Мил@]

МАРКЕРЫ
HBsAg в разведении >1:10000 положительный
антитела к HBcorAg положительный
антитела к HBcorAg IgM отрицательный
HBeAg отрицательный
антитела к HBeAg положительный


Биохимический анализ крови

Билирубин прямой-0
общий-3,9
АЛАС-1,09
АСАТ-0,82[/i]

[Marisha]

К сожалению, это уже не антитела, это уже хронический. Сдайте ПЦР. Имунноглобулин делали малышу после родов? Роды были травматичные для вас?

[Мил@]

Имунноглобулин думаю не делали, тк разрешения у меня не спрашивали, у меня были разрывы. А вакцина в первые часы дает гарантию здоровья малышу? По биохимии что скажете?ПЦР сегодня в частной лаборатории сдали.

[Marisha]

вакцина не даёт 100 % гарантии, но вкупе с иммуноглобулином заметно снижает риск инфицирования.К сожалению в биохимии младенцев не разбираюсь, ничего сказать не могу.
Скорее всего инфицирование произошло во время родов, раз изначально анализ был отрицательный. Но ввиду того что прививка не была сделана вовремя и как видно не ввели иммуноглобулин , то вирус прижился. Кстати , сейчас уже прививку не имеет смысла делать.

[Мил@]

А как у младенцев протекает болезнь, переживаю очень?

[Marisha]

так же как и всех. Бессимптомно. Не переживайте, ждите ПЦР , потом ищите специалиста. Детского гепатолога.

[Мил@]

Marisha, большое спасибо что внесли ясность, а то я трое суток живу в неизвестности что и как, а к инфекционисту еще только 12 декабря.

[Marisha]

Не ходите к инфекционисту ищите сразу детского гепатолога.Инфекционисты зачастую вообще несведущи в гепатитах.

[Мил@]

Из детской направили, обязаловка. Буду обязательно искать, ради ребенка и его здоровья буду делать все что в моих силах!!!

[Marisha]

вы не обязаны туда идти. Колхоз дело добровольное. Просто обычно походы к тупым инфекционистам заканчиваются истериками))

[Мил@]

Marisha, а хронический гепатит В может быть только в форме носительства и не проявлять себя никогда?