Первые анализы перед ПВТ

[pipik]

Всем привет!
Начала сдавать анализы перед ПВТ, прокомментируйте, кто знает, как результаты. Количество и генотип вируса пока не готовы, жду.

Общий анализ крови ( XT2000, Sysmex Europe GmbH)
Гемоглобин (Hb) 134.00 г/л
Лейкоциты 4.71 10^9/л
Эритроциты (Эр.) 4.46 10^12/л
Гематокрит 40.10 %
MCV (средний объем Эр.) 89.90 фл
MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 30.00 пг
MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 33.40 г/дл
Расчетное распределение ширины
эритроцитов, КВ (RDW-CV)
12.60 %
Тромбоциты 283.00 10^9/л
MPV (cредний объем тромбоцитов) 10.40 фл
Лимфоциты 2.54 10^9/л
Моноциты 0.59 10^9/л
Нейтрофилы 1.50 10^9/л
Эозинофилы 0.06 10^9/л
Базофилы 0.02 10^9/л
Лимфоциты 53.90 %
Моноциты 12.50 %
Нейтрофилы 31.90 %
Эозинофилы 1.30 %
Базофилы 0.40 %
СОЭ 5.00 мм/ч

Биохимия
Глюкоза 5.09 ммоль/л
Креатинин 66.30 мкмоль/л
Билирубин общий 14.10 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.20 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 561.20 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 252.40 Ед/л
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП) 37.70 Ед/л
Щелочная фосфатаза 120.70 Ед/л
Амилаза 59.60 Ед/л

Иммунохимия
Тиреотропный гормон (ТТГ) 2.21 мкМЕ/мл
Трийодтиронин свободный (сТ3) 4.94 пмоль/л
Тироксин свободный (сТ4) 12.83 пмоль/л
Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО)

[baranka]

Все нормально, кроме трансов, неплохо было бы их немного снизить перед терапией, например капельницы гептрала поделать. И исключить аутоиммунный гепатит, можно сдать белковые фракции анализ, посмотреть гаммаглобулины.

[pipik]

baranka, а что такое трансы? И аутоиммунный гепатит?

[мурена]

Нейтрофилы низковаты. На ПВТ могут быть проблемы в связи с этим.

[Ola-la]

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 561.20 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 252.40 Ед/л
Это твои трансаминазы. (трансы)

Трансаминазы (АЛТ и АСТ) – это особые белки, которые участвуют в обмене веществ. Повышение уровня трансаминаз в крови указывает на некоторые заболевания печени, поджелудочной железы, сердца и пр.

[pipik]

Ola-la, спасибо, нашла сколько их должно быть в норме, АЛТ до 34, АСТ до 31. Кажется они у меня оссчень завышены.

[архимед]

не мешало бы и фиброз определить перед пвт., генотип, нагрузку и не вижу сывороточное железо.

[pipik]

архимед, готовы пока только эти анализы, остальные жду. А как фиброз определяется? Мне что-то пока ничего не сказали об этом, только на анализы крови направили...

[Малышка]

Фиброз определяют методом фиброскопии - это что-то типо узи. Еще можно биопсией,но это уже больно.

[baranka]

биопсия не больно- не надо паники...Не фиброскопия а фиброскан.

[pipik]

Спасибо, наверно врач куда-нибудь направит, на следующей неделе иду на прием.
Стал известен генотип - 1в и вирусная нагрузка 1,8*10^5 копий/мл.

[архимед]

генотип не есть хороший.надо досдать анализ интерлейкин 28 в для прогноза лечения и выбора препаратов.

[pipik]

архимед, а что это за анализ? как его делают?

[архимед]

анализ делают для прогнза эффективности лечения и выбора препаратов, делают путем забора крови из вены, например в инвитро.

[pipik]

Привет всем! была у врача, она сказала в лето терапию не начинают, начнем август-сентябрь, выписала урсосан пока пить, чтобы трансы снизить, я так поняла. И еще сказала, что возможно по программе какой-то буду лечиться, каким препаратом не сказала, и лечение полгода при моем 1 генотипе и тяжелее проходит, что за препарат интересно....? ну или по классической схеме, если в программу не получится. Вот такие дела!

[Nemka]

У какого ты врача? Что за программа? У нас в НН ничего не планируется на сколько я знаю. Или мое обращение к президенту дошло, кхе-кхе
Лечение с 1 генотипом 48 недель и уточни что за классическая схема. А то на форуме тут кто-то на коротких 3 раза в неделю чуда ждет и не дождется. Классика.
Я начинала в лето терапию, прям с июня. И очень этому рада, потому что летом и работы меньше и покупаться можно было съездить, пока терапия не достала окончательно и фрукты-овощи, витамины всякие.

[Тата 11]

Nemka.я стобой полностью согласна,что весной или летом теру начинать лучше.
Я вот первую начинала в мае,а вторую в декабре,первую легче перенесла намного.Во время теры итак имунитет падает а осенью холодно становиться болеть все начинают.

pipik.я перед пвт трансы очень хорошо снизила(пила урсосан как врач сказала и эсенсеале сама добавила,нагрузка тоже снизилась)

[pipik]

Nemka, я наблюдаюсь у врача, доцента кафедры инфекционных болезней мед. академии, они находятся в 2 инфекционной больнице, я у нее "по-знакомству" скажем так. Я тоже хотела летом начать, но она сказала, что летом не начинает, да и программа если будет, то только осенью (хоть бы она состоялась!). Про то, что 1 ген лечится 48 недель это я знаю, да и она тоже)) но вот каким-то препаратом по новой программе полгода, она не сказала каким, может новое изобретение какое-нибудь?
А про классическую схему она имела ввиду 48 недель, а про то, сколько раз уколов делать это мы пока не обсуждали, рано еще. Я так поняла что лучше каждый день колоть, если на коротких, форума начиталась, наверно уже сама себя смогу вылечить))

Тата 11, вот и у меня трансы высоченные, а вот нагрузка, как я поняла, не очень высокая 1,8*10^5 копий/мл да?

[Nemka]

Даже с ингибиторами я бы не стала терапию сокращать,кончатся они,доколоть за свой счет до 48.Но не верится мне,что у нас будут проги с ингами. Есть слухи,что Альгерон будут тестировать у нас,так это обычный пег. И лечение пегами 48 недель все равно и все сокращения чреваты.

[pipik]

Когда будет известно, что за препарат, я напишу обязательно. А там посмотрим, смотря что врач предложит, буду думать.

[Тата 11]

pipik.привет!
На счет нагрузки,я бы не сказала,что она у тебя низкая,бывает конечно и выше намного.Она у тебя при таких трансах в принцепе низкой быть не может.Можешь посмотреть насколько силен воспалительный процес в печени-за него отвечает показатель биохимии(тимоловая проба норма 0,0-4,0) я у тебя его не уведела.
А есле так подумать,главное,что ты начинаешь лечиться,все у тебя будет ОК!!!

[pipik]

Тата 11, спасибо! мне врач вообще сказала, что у меня острый, переходящий в хронический геп.

[Nemka]

Какая нагрузка вообще без разницы при геп С до ПВТ. Нагрузка и без терапии может значительно уменьшаться и увеличиваться. Это ни о чем особо не говорит.

[pipik]

Nemka, а от чего зависит это уменьшение или увеличение? И все равно наверно, если нагрузка высокая, то это вряд ли хорошо, да?

[Тата 11]

Nemka.
Мне врач строго настрого запретил начинать терапию при высокой нагрузке,я ее снижала.
Так же я сама читала статьи об этом,в которых говориться,что для хорошего результата,нужно попробывать ее понизить,но бывают исключения,когда геп протекает в очень острой форме и нагрузка не снижается,в этом случаи начинают лечить так.

Так ты можешь утверждать,что это заблуждения.Я просто спрашиваю у тебя,сама я утверждать не чего не могу так как я обычный человек ,а не врач.