Подскажите у кого f4

[Карандаш]

Добрый вечер.
У мужа гепатит С 3, f4. Когда определили генотип врачи сказали, что 3 тип хорошо лечится и анализы хорошие, прогноз хороший. А когда сделал фиброскан, первым результатам не поверили, сказали переделать еще раз (последний 25.03.16). И оба результата фиброз 4.
Сейчас ждет биопсию, в течении двух месяцев сделают.
Я думаю надо начинать лечение соф +дак+риб 24 нед.
Но вот смущает меня фиброз 4.
Хуже не будет?
Ждать ли биопсию или начать ПВТ еще до биопсии?

[shumer]

ЭФГДС вам в помощь и УЗИ селезенки.
Если в норме, то декомпенсация маловероятна.

[леонид]

Алт и АСТ какие?

[МаРыся]

Да, и что значит ф4? по КПа какие цифры? Тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин???
А зачем, вообще, биопсию? Подтвердить ф4? Двух фибросканирований не хватает? Ну, покажет биопсия ф3, легче будет?

[Nemka]

Я тоже не понимаю этой перепроверки ф4 после двух фибросканов. фгдс сделать,узи соседних органов,вен. Если возможна терапия,то роняя тапки. Биопсию ждать два месяца зачем то. Да,про то,что генотип 3 хороший,можно просто забыть,потому что она влияет только на выбор лекарств,а не на исход событий. Фиброз высокий - вот,ваш критерий.

[Карандаш]

Гастроскопия в норме, эластография: 33,3 (F4 по METAVIR).
АЛТ - 205,5, АСТ - 78,7, гемоглобин-160, лейкоциты-8, тромбоцыты-167.
А лечение такое:соф +дак+риб 24 нед?
24 недели хватит или это уже надо смотреть по результатам анализов?

[Avandra]

Да, соф дак риб 24 недели.

[МаРыся]

Бегом, роняя тапки - на терапию. Схема соф-дак-риб - нормальная, 24 недели.

[galagen]

Ребята подскажите
положили в больничку анализы были АЛТ -217 t bil 22.8
мочевина 4.4. Сахар 2.6 щелочная 112 прямой биллирубин 9.
Болит каждый день печень изжога дикая. Холлецистит обнаружили.
А сделали фиброскан показал такое
F 0
Эластичность печени 4.9 что соответсвует стадии F по METAVIR С вероятностью 88.6%.
Врач мой ушла на больничный а я голову ломаю не наврал ли аппарат и вообще плохих это результаты или нет?
Самочувствие конечно ужасное просто!

[Nemka]

Печень не болит. Фиброз может и ноль. По тому что ты написал ничего не вызывает каких то серьезных опасений. Обследуй желчный,желудок.

[Горюн]

Ещё может и поджелудочную железу проверить, она тоже может давать о себе знать...

[МаРыся]

АЛТ - 217, конечно и поджелудочная и желчный барахлят на фоне печеночного воспаления. АСТ, наверное тоже не низкий и билирубин высокий, глаза могут пожелтеть скоро. Трансаминазы надо в норму приводить, а вообще, геп лечить.

[леонид]

У тебя либо Алиментарный атеросклероз брезжеечных сосудов.либо Атония лактазной недостаточности

[МаРыся]

Лёнь, да прекрати народ пугать! Они ж наивные и напуганные)) А ты развлекаешься тут)

[Майк Безухов]

galagen, Алт 217 - примерно в пять раз выше нормы, у меня все 10 лет наблюдений примерно на столько же повышены были, а иногда больше - обычное дело для хрони; общ билирубин не намного повышен - до желтухи конечно далеко .
Печень болеть не может, болит желчный, ведь холецистит же.
Больше напрягает низкий сахар, если честно, всего 2.6 (!) - как с таким живёте?

[леонид]

За 500 руб проводу успокоительный сеанс. За 1000 ввожу в нервану

[Unkind]

Гхалавной моск тоже не болит)). Я может сейчас для кого-то тайну открою, но в человеческом мозгу нет нервных окончаний. Да поправят меня присутствующие здесь медики, если я не прав. Но я прав). И тем не мене, репа иногда тааак болеть может, но ведь там болеть-то нечему). Болит печень, и при повышенных трансах беспокоит.

[Горюн]

Полностью согласен с таким утверждением. У меня даже щекотит иногда, ноет и прочее, а я всё это чувствую. А вот когда слезу она пускает, не ощущаю, блин.

[Майк Безухов]

Unkind, мозг не болит. Знал одного (очень хорошего) человека, который умер от рака мозга, он практически до конца не чувствовал и не знал об опухоли, хотя она у него (как выяснилось) была давно и уже очень сильно повредила мозг и прочее. Даже удивительно было: вчера был обычный человек, умный и весёлый, а сегодня уже всё.. Болит не мозг, а сосуды и мышцы головы. Подобное и с печенью... В основном там все проблемы с желчным (и с желчевыводящими протоками), ибо он просто комок нервов. Печень бывает увеличивается сильно во время воспаления, но тогда появляется лишь излишнее давление (чувство распирания) в подреберье. Но трансы всего всего в 5 раз повышены - это ни о чём, обычное дело при хрони.

[Avandra]

Еще легкие не болят, поэтому тоже всяческие проблемы часто поздно диагностируются.

[Майк Безухов]

Avandra, ага. Потому надо бы воздерживаться от курения. Шансов загнуться от сигарет не меньше, чем от гепСа.

[Unkind]

Майк, да я то это всё понимаю. И это скорее риторическо-метафизический вопрос)), являются ли сосуды и капсула печени самой печенью, её неотъемлемой частью)). От себя добавлю, что имея проблемы с желчным, при активном гепе и трансы под десять норм, печень (или что-то в её районе) беспокоило. Когда трансы пришли в норму, болевы ощущения прошли, хотя проблемы с желчным никуда не делись, разумеется. Пы.Сы. печень не увеличена была.
Я это всё к тому, что когда люди говорят о болях в печени, это всё равно, что сказать, что голова болит. А сказать им в ответ, что печень не болит, это всё равно, что мучающемуся головной болью ответить-мозг не болит. И тут не всегда дело в желчном.))

[леонид]

Код: Выделить всё

Все нервные окончания должны омываться кровью и увеличиваться в 5 раз.голова не увеличивается.господь отнял у нас ребро и создал ту .которой нравится это окончание.где находятся все нервные окончания

[galagen]

Мда народ)))
Спасибо всем за Ваши высказывания пойду на МРТ...

[МаРыся]

galagen, на мрт головного мозга?))

Майк, какие мы все разные, у меня трансы только пару лет были повышены и я еле ноги таскала, АЛТ - 217 это уже состояние полужизни и на этом фоне развился язвенный колит, вернее на почве нарушения работы желчного, панкреатит, все пищеварительные функции нарушились, правда, трансы поднимались и выше, тогда приходилось капаться.
Один раз в больнице мне поставили трансы на место, я сразу почувствовала улучшение, все в норму пришло, но не надолго, пока трансы снова не поднялись. Вот тогда я и поняла, что все проблемы с животом от этого. Колики вернулись, и в правом боку и в левом и в кишечнике и не съесть ничего лишнего. А к тому времени у меня уже год искали причину язвенного колите, т.к. неспецифический не подтверждался и Крона тоже. А на интерфероновую теру не брали по причине противопоказания с язвенным колитом. И слава Богу, так до ингов дожила. И хорошо, что дожила. Как жить 10 лет с такими трансами, не представляю!