спустя 6 месяцев

[romashka]

6 месяцев назад впервые сдавала анализы на ГВ. вот какими они были:
узи печени: контуры ровные, левая доля 45, правая 90. паренхима нормальной эхогенности, эхоструктура однородная, очаговые изменения отсутствуют, вены портальной системы не расширены, собственные вены печени диаметр обычный, внутрипечёночные желчные протоки не расширены.
биохимия:
билирубин общ - 10.2
билирубин пр - 4.0
аст - 20.3
алт - 15.1
щелоч. фосфатаз - 114.7
ггтп - 12.4
общий анализ:

результат количественного анализа днк вируса гепатита в:
1.2*10^4
и вот что сейчас:
печень: левая доля 4,5 см правая доля 8,5 см контуры ровные чёткие. структура однородная. эхогенность: умеренно диффузно повышена сосудистый рисунок не изменён новообразования и кисты не выявлены
Биохимия: билирубин общ 15.71 АСТ 23,34 АЛТ 26,6 щелочная фосфатаза 103.38 гаммаглутамилтрансфераза 11.95

ДНК ГВ 8.8*10^3
ещё сдала на маркеры в этот раз:
Anti-HBc IgM не выявлены
Anti-HBs (кол) 0.0 ммед/мл
HBe Ag не выявлен
Anti-HBe выявлен

что-то я не пойму. вроде вирусная нагрузка уменьшилась, но биохимия стала хуже, хотя и в пределах нормы. а так же эхогенность повысилась. врач говорит что это говорит о наличии воспалительного процесса. это что, получается вируса стало меньше, но лн более активный что ли?

[Vera]

Биохимия хуже не стала ! Это называется - колебания в пределах нормы

[Алек-2]

По УЗИ эхогенность - субъективная оценка, соответственно если делали разные врачи или на разных аппаратах или с разным настроением или врач перед этим прочитал диагноз, то написать могли как угодно, у Вас всё в норме по обоим УЗИ, по УЗИ ведь всё-равно ни фиброз ни активность гепатита не определить.
Вирусная нагрузка практически не изменилась.
Биохимия нормальная, она одинаковой не бывает, колебания могут быть из-за еды, физической нагрузки и т.д.

[Анаско]

Вот вы мух разыскиваете в варенье... про эхогенность.. Алек всё правильно написал.. а вообще мне один УЗИст сказал что эхогенность надо сравнивать с почками - у каждого она индивидуальна... у меня из 6 УЗИ на 1-м тоже чет там написали за эхогенность - потмо там же на том же аппарате переделывала но у другово врача - написали всё гуд, а когда я сказала что вот в прошлый раз мне сказали за эхогенность - она улыбнувшись сказала что та врач когда за гепатит слышит всегда эхогенность приписывает )) так на всякий случай ))

[Risha]

Анализы хорошие. А фиброэластометрию делали? Не надо забывать, что и при хорошей биохимии и невысокой нагрузке не менее чем у 10% больных фиброз все же формируется. Сейчас появился новый анализ - количественный НВsAg, его тоже нелишне сделать, при небольшом количестве НВsAg можно с уверенностью говорить о неактивном процессе.