ферритин и железо

[Bячеслав]

какая между ними зависимость? при повышении ферритина будет ли увеличиваться железо?
просто анализ на ферритин дороже железа.

[nadinnae]

смотря что ты хочешь выяснить.
если узнать,есть ли гемохроматоз -то скрининговый анализ для этого трасферрин в первую очередь.

а вообще для правильной интерпретации надо делать полный профиль по обмену железа: сывороточное железо,ферритин,трансферрин, лжсс и в идеале фолиевая кислота и вит.В12. тогда можно попытаться разобраться))

на пвт часто проверяют ферритин и, получив высокие значения, в ужасе пускают себе кровь)) последнюю))
не учитывая,что на пвт: ферритин может отражать такие процессы,как
гемолиз эритроцитов ( например действие рибавирина) и хроническое или острое воспаление в печени -что всегда есть, и возможны кризы на пвт с повышением трансов и белков острофазных,каким является ферритин.

[Bячеслав]

я хотел бы узнать, почему на пвт для контроля железа проверяют ферритин? сывороточное железо для этого не пойдет?

[nadinnae]

Слава,я не знаю почему именно ферритин.на мой взгляд,это неправильно и я тебе написала,почему. тогда уж надо смотреть все показатели. может потому,что получается дорого. а только железо ничего не скажет вообще.

[Bячеслав]

да, спрашиваю потому что дорого. если бы между этими анализами была зависимость, то переодически проверяя железо и в случае ухудшения значений уже сделать остальные.

[nadinnae]

на пвт от рибов развивается гемолиз эритроцитов, соответсвенно,анализ на ферритин будет повышен.и что это даст? по гемоглобину понятно и так. опять же-при токсической реакции на пеги или фероны может быть скачок трансов и острофазных белков,к которым относится все тот же ферритин,ревматоидный фактор и еще много всяких других . ферритин может быть просто повышен при хронических гепатитах. что мы будем искать и с чем сравнивать,а главное-какова диагностическая ценность одного анализа?
мое имхо - на пвт нет никакого смысла мониторить железяки.все равно что-то реально изменить нельзя. лучче лишний раз ттг проверить для пользы дела.имхо,конечно.

[ягода]

Надин, получается что нам зря делали кровопускание из-за повышенного ферритина? Обьяснив тем что повышенный ферритин агресивно действует на печень, и что другого не дано. А кровушку пускали 4 раза. Я всегда отрицательно относилась к этому. Ну я не врач. поэтому доверяемся тем кто лечит.

[baranka]

Ягода,у вас гемоглобин позволял,а у 99% на ПВТ о кровопускании и мечтать не приходится...

[ягода]

Баранка, я вот сколько тем прочитала, а вот про ферритин как то не встречала, подумала что у всех с этим порядок, только у нас беспорядок. В этот раз гем был 108 и все равно 400 мл кровушки слили. В понедельник пойдет сдавать анализы незнаю что там с гемом будет. А вобщем слава богу ниже 108 гем не был.

[nadinnae]

ягода,а кто тебе сказал,что у всех с этим порядок? просто никто особо не заморачивается и уж ежу понятно,какое может быть кровопускание при анемии)) гемоглобин 108 это что супер? тут и не надо быть врачом.здравый смысл.
и я тебе в свое время писала об этом. но честно говоря не хочу гонять по пять раз одно и то же.
я понимаю-перед пвт при высоком гемоглобине,тромбах и показателях высоких по профилю железа. улучшить прогноз так скажем.

[Bячеслав]

nadinnae
не буду заморачиваться по поводу железа

[nadinnae]

Timor
я не знаю,какой порядок,но надо,наверное,попасть к гепатологу. обследоваться на гемохроматоз.может быть,понадобиться консультация гематолога. а технически в любом дневном стационаре,главное,чтобы были написаны показания к этому от любого врача -гепатолога или гематолога.может быть,я ошибаюсь.

[Света12]

Доброе утро. У меня низкий гемоглобин. Пила 3 месяца препараты железа, толку чуть. Поднялся с 85 до 95. Хочу начать лечение,но один врач говорит, что надо поднимать гем сначала, а другой говорит, что надо так начинать лечить. Говорит, что гем не поднимается из-за вируса и слабого иммунмтета, а как начну лечение вирусная нагрузка спадет, иммунитет поднимется,а с ним и железо. Теряюсь, кого слушать...

[Мабута]

А врач не сказал, что при ПВТ гемоглобин еще упадет? И что тогда? Терапию прекращать? Сначала нужно привести показатели в норму, а потом уже заходить на терапию. ИМХО.

[Света12]

Привет Мабута:-) в том то и дело, врач сказал, что за счет снижения вируса в крови иммунитет поднимется, а за ним и гемоглобин повысится.

[Nemka]

Иммунитет иммунитетом,но рибы есть рибы. Гем на тере будет снижаться. С таким начальным идти на теру странно.