Принимайте "новичка"

[OlegVA79]

Всем привет, в вашем полку прибыло..., точнее прибыло так-то давно, лет 5-ть назад обнаружили хронический гепатит В, но тогда врач сказал, мол ничего не поделать живите так, в 2008 году также сдавал анализы, рузультат ПЦР был низкий (точно не помню, около 2 или 3*10 в 3 ст.) и меня снова отправили восвояси, на той неделе сдал новые анализы уже у другого врача, вот результаты:
HDLD - 1.36
LDLD - 2.37
CHOL - 4.69
TBIL - 10
DBIL - 2
TG - 1.37
ALT - 48 (типа высокий)
AST - 24
GGT - 34
ALP - 51
INDIRECT BIL - 8
KA - 2.4
ПЦР - 2,5*10 в 3 ст.
печень увеличена +5 см (но т.к. я полный, пару сантиметров можно скинуть на это)
вобщем по результатам врач рекомендует начать лечение, предлагает БАРАКЛЮД по 1 мг, почитав немного форум и понял, что мой анализ ПЦР вобщем-то не плохой, задумался о целесообразности лечения, но спорить с врачём как-то не совсем наверное правильно, вот собственно и спрашиваю совета у "бывалых"...

[Солнышко]

Вот темки: http://www.gepatitu.net/forum/viewtopic.php?t=196604

http://www.gepatitu.net/forum/viewtopic.php?t=196791

[OlegVA79]

эту тему я уже изучил, выводы однозначные сделать не могу...

[Солнышко]

Полезных тем на форуме много, продолжайте изучать... чтобы сделать выводы..

[Apple]

Маркеры? Биопсия?
Бараклюд назначили только по ПЦР и трансам?
Так по ПЦР, если это в копиях, вирусная нагрузка невысокая.
Почему 1 мг сразу, вы же не лечились?

[OlegVA79]

Биопсию не делали, только УЗИ..., ПЦР 2,5*10 3 ст. в МЕ, я так понимаю это достаточно много..., про маркёры вобще не объясняли, вот есть такой анализ:
HBSAg - положительный
антитела к HBSAg - отрицательный
антитела к HBcor Ag класса lg M - отрицательный
антитела к HBcor Ag класса lg G - положительный
HBE Ag - отрицательный
антитела к HBE Ag класса lg G - положительный
это оно?

[OlegVA79]

уточнил у врача по поводу дозы, он объяснил величину в 1 мг моим значительным весом...))) думаю логика в этом есть...

[Marisha]

Моё личное мнение, я бы не стала начинать пока бараклюд.Нет ничего критичного.Может быть сделала бы биопсийку для самоуспокоения. Бараклюд не витаминки и тут не знаешь что лучше либо жить с умеренно активным вирусом и наблюдаться, либо сесть на бараклюд и получить медленно тикающую бомбу, с совершенно не предсказуемым результатом после отмены.

[Radiolog]

OlegVA79, согласно международным рекомендациям
Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml)
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2). Два любых показателя должны быть у пациента.
Исходя из этого тебе необходимо определить степень фиброза и воспалительную активность. У тебя низкая вирусная нагрузка. Алт у тебя 48, а норма до 40? Какова продолжительность лечения? Сколько тебе лет? Если фиброз у тебя будет меньше 2, то на мой взгляд терапия тебе пока не показана.

[hedgehog]

привет, ребятки! вы тут молодцы все такие!..у меня пвт с 08.04., почему то один реаферон три в неделю назначили, без рибоверина? прям не знаю, получится вирус замочить?

[dumspiro]

99%, что не получится. почему рибы не назначили? срочно узнайте у врача. если противопоказаний нет- то срочно начинать пить

[hedgehog]

слушаюсь! в понедельник все спрошу...а сколько их пить? какая побочка? ниче не пойму, ох боюсь я.. спасибо тебе!

[dumspiro]

их по весу считают. какой у тебя вес? побочки у всех разные. ничего- вытерпишь. странно, почему не назначили... никаких серьезных заболеваний нет больше? диабет там, сердце? или врач некомпетентный, что тоже не редко бывает. тогда надо сменить врача. поискать более квалифицированного. и реаферон лучше через день колоть, а не 3 раза в неделю

[hedgehog]

кроме гепа ниче больше нет, вес 70. эх все люди как дюди, а я как обычно) тут вот еще какое дело- я ляльку сильно срочно хочу, и когда мы с врачом решили сначала полечиться, и она мне один реаферон назначила, я тихо обрадовалась, что не надо после пвт пол года ждать..вы тут все вылечиваетесь, а врач мне сказала, что вирус ваще не лечится, что выведет в стадию ремиссии, хз что это такое..

[hedgehog]

ну лялька подождет наверное..главное вирус забороть! я ваще сама могу лечиться ,с вами, только кровь ходить сдавать..да?

[vita80]

нет, только рука об руку с врачом! форум как приятное дополнение к вашей дружной компании! и срочно за рибы!

[hedgehog]

вот так да! ну ладно., спрошу у нее завтра,почему мне их не назначила..спасибо, расскажу потом..

[dumspiro]

врача меняй срочно. чушь она несет. после одного реаферона тоже нельзя сразу рожать. и смысл такого лечения? никакой она ремиссии не добьется. и вообще ничего не добьется. если даже минус и будет- то вскоре после лечения жди вирус обратно. короче это опять самодеятельность районных инфекционистов.

рибов 5 по весу получается, забыла

[hedgehog]

я аж прозрела! спасибо! завтра разберусь! а вообще идеальный вариант пвт какой?

[dumspiro]

как понять идеальный? ничего в этом мире не совершенно . в твоем случае- пить рибы и колоть реаферон каждый день до минуса , а потом через день. но можно и постоянно через день. только рибы обязательно нужно

[hedgehog]

че такое БВО?

[lasy]

К БВО надо очень вежливо относиться, ИБО это Быстрый Вирусологический ОТвет, он же предиктор УВО (Устойчивого Вирусологического Ответа)

[hedgehog]

заранее простите тупую...что значит вирусологический ответ? ну это вирус исчез что ли? или как?

[hedgehog]

..спросила я врачиху, почему она мне рибы не назначила-она ответила, что у мя низкая вирусная нагрузка и "легкий" генотип, говорит, ч/з месяц пцр сдадим, посмотрим,если че-добавим ребетол, надеется на БВО...такие дела..жду пцр короче...

[dumspiro]

дело твое. можешь и врача слушать. но ее слова в корне разнятся с рекомендациями ВОЗ по проведению пвт. при чем здесь генотип и нагрузка? и с низкой нагрузкой люди порой минуса не могут дождаться, ну да ладно, делай как хочешь, но только потом не говори, что тебя не предупреждали. здоровье твое, тебе решать.