Какие анализы надо сдать?

[mikimus]

Муж болеет гепатитом С, генотип 1b, лечился лет 12 назад, на терапию не ответил, с тех пор не был у врача. Сейчас я уговариваю его пройти полное обследование. Какие надо сдать анализы, чтобы прийти к врачу уже со всеми результатами? И что лучше сделать - фиброскан или биопсию, нужно ли УЗИ брюшной полости? Заранее спасибо за ответы.

[Ласточка!]

ПЦР количественный. генотип есть. по биохимии АЛТ, АСТ, билирубин. УЗИ надо сделать. Лучше биопсию. И есть еще Интерлейкин 28В.

[mikimus]

Посмотрите пожалуйста, все ли я записала что надо сдать:

1) Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (плазма крови)
2) Клинический анализ крови (Complete Blood Count)
3) Биохимические исследования крови
Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) - АСТ
Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) - ГГТ
Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) - ЩФ
Железо (Ferrum)
Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) - АЛТ
Холестерин общий (Cholesterol total)
Общий белок (Protein total)
Альбумин (Albumin)
Билирубин прямой (Bilirubin direct)
Холинэстераза (Cholinesterase)
Определение белковых фракций (Serum Protein Electrophoresis):альбумины, альфа1-глобулины, альфа2-глобулины,бетта-глобулины,гамма-глобулины, А/Г коэффициент
Креатинин (Сreatinine)
Мочевая кислота (Uric acid)
Глюкоза (Glucose)
Ферритин (Ferritin)
4) Гормоны щитовидки
Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) - ТТГ
5) УЗИ брюшной полости
6) Фиброскан (биопсия)

По щитовидке только ТТГ сдавать? Т3, Т4, АФП не надо?
Все ли правильно, или какие-то анализы надо добавить?

Аутоантитела - нужно ли их сдавать?
- ANA, AMA, SMA,
- антитела к тиреоглобулину
- антитела к тиреопероксидазе
- Криоглобулины
Исследование иммунного статуса - нужно ли сдавать?
- С3С, С4, lgA, lgG, lgM

[Ласточка!]

по щитовидке Надин подскажет. иммунный статус я сдавала. в самом начале. а так вроди все

[Nemka]

у всех врачей требования разные, мой, например просил полное обследование:
флюшка
экг
УЗИ брюшной полости + почки
Узи щитовидной железы

биохимия:
билирубин общий, прямой, не прямой
алат, асат
фосфатаза щелочная
гамма ГТП
амилаза в крови
церрулоплазмин
медь
сывороточное железо
креатинин

иммунохимия:
ЦИК
Антитела к тиреоглобулину
Антитела к двухцепочечной ДНК
ферритин
криоглобулины

Гормоны щитовидки:
T3 свободный
Т4 свободный
ТТГ
АТ-ТПО

общий анализ крови + сахар
гемоглобин
Эритроциты
РОЭ
Тромбоциты
Лейкоциты
Нейтрофилы:
Сегмент
Эозииноф
Лимфоц
Моноцит

общий анализ мочи

[Nemka]

ну и вам еще нужно пцр количество и биопсию

[mikimus]

Нашла анализы мужа 3-х месячной давности.
В 1999г. была проведена ПВТ реафероном, с того времени он у врача не наблюдался.
Прокомментируйте пожалуйста анализы, надо ли сдать их еще раз или можно взять к врачу эти анализы и сделать только биопсию?.
АЛТ -51 мкмоль/(мин.л) - (норма до 30-40)
АСТ - 29 мкмоль/(мин.л) - (норма до 30-40)
билирубин общ. - 16 мкмоль/л (норма до 17-20), прямой - 4, непрямой - 12
Hb - 168 г/л
эр - 5,64 х 10^6/мл^3
лей - 8,5 х 10^3/мл^3
тр - 324 х 10^3/мл^3
HBsAg - отриц.
aHCV - положит.
РНКВГС - положит.
генотип 1b - положит.
На основании этих анализов врач пишет "хронический гепатит с, незначительная активность, репликативная фаза", рекомендует диету и биопсию. Можно ли заменить биопсию на фиброскан или все-таки лучше сделать биопсию?

[Дима]

Посмотрите пожалуйста, все ли я записала что надо сдать:

<...>
6) Фиброскан (биопсия)

Не рекламы ради, а токмо ужаснувшись длине списка (и предстоящим расходам) mikimus, даю наводку ? в марте фиброскан (эластометрию печени) в ЦМД делают за полцены: какая-то акция у них. Сколько конкретно ? смотрите самостоятельно, прямые ссылки на прайс давались неоднократно.

Насчет же замены и вообще достоверности результатов различных методов обследования печени, сравнительного анализа цен позволю себе сослаться на свою же тему, в которой высказались практически все признанные авторитеты нашего форума ? многое станет гораздо понятнее.