2 попытка пообщаться, Ивана

[Ивана]

Ребят, прошу прощение! Не совсем поняла как нужно отвечать, мою тему закрыли. Если не будите против, давайте продолжим общение в этой теме

[Ласточка!]

а вы что, читать не умеете? вам было сказано, что вы нарушаете правила. неужели их нельзя перечитать? тему закрыли за неоднократные нарушения.

[Ивана]

Перечитала видимо поздно!) Ну ни чего, постараюсь не повторять ошибок больше) А вот кандидат на бан под моим именем, теперь всегда будет?

[Янка]

Да нет, не всегда, я тоже кандидатом была, тоже поначалу не все правила запомнила, понарушала слегка. Если больше нарушать не будешь - снимут ))

[Ивана]

Ну хорошо! Яна, а вы Пегинтроном лечитесь или Пегасисом, не знаете в чем разница? Чем лучше лечиться?

[Янка]

У меня Пегинтрон, мне врач сказала,что нет особой разницы, хотя здесь вроде говорят,что пегасис лучше. Вообще, это давний спор всех гепатитчиков, видимо, эта тема тут не раз поднималась )))

[Лена/925]

Гепатитчиков-звучит ужасно!

[philips]

да уж звучит стремновато

[rapira]

а как не ужасно?)) сформулируйте.

[Лапуня]

))) может быть, Красивых?
Я здесь где-то вычитала - гепатит любит красивых....

Жаль вот только, красота и счастье - вещи разные..

[Viktorrr]

а вы Пегинтроном лечитесь или Пегасисом, не знаете в чем разница? Чем лучше лечиться?

На одном из сайтов по гепатиту видел такое исследование.

Современные подходы к ПВТ

Прежде всего, хотелось бы еще раз подчеркнуть, что современные подходы к ПВТ отнюдь не являются догмой, а наоборот их можно рассматривать как точку отсчета на пороге новой эры прямых антивирусных агентов (в зарубежной литературе часто используется термин ?DAA ? direct-antiviral agent?).

Принципы терапии укладываются в понимание и знание ответов на представленные ниже вопросы:

Цели терапии?
Кого лечить?
Чем лечить?
Как долго лечить?
Правила мониторинга?

Говоря о целях терапии, следует указать, что в настоящее время считается, что основная цель ПВТ ? стойкое подавление репликации НСV и достижение УВО, который определяется как отсутствие вирусной РНК в сыворотке крови пациента через 24 недели после окончания противовирусного лечения. При этом доказано, УВО равноценен полному пожизненному излечению и улучшает прогноз заболевания в целом (Nelson D.R, Davis G.L., Jacobson I. et al., 2009).

Какие реалии в отношении УВО? Основываясь на данных последних и наиболее представительных клинических исследований, можно утверждать, что при 2/3 генотипе при применении пегилированного интерферона-α (ПЭГ-ИФН-α) и рибавирина УВО составляет 67-82% [5-8]. При 1 генотипе успехи скромнее: УВО составляет 39-44% [5, 8-11].

Следующий вопрос ?Кого лечить??. Если в первые годы 21 века с учетом эффективности ПВТ лишь у 5-15% пациентов, большинство экспертов высказывались в пользу выжидательной тактики, то в настоящее время такой подход пересмотрен. В настоящее время считается, что все пациенты должны рассматриваться как потенциальные кандидаты для ПВТ. При этом указывается, что большинство пациентов ХГС должно лечиться и может быть излечено.

По-видимому, исключением могут являться пациенты с неблагоприятным генотипом IL-28В (в первую очередь, ТТ) при невозможности включения в схему ПВТ прямых антивирусных агентов.

К вопросу ?Чем лечить??, несомненно, следует подходить с позиции доказательной медицины. Стандартом лечения во всем мире считают комбинацию ПЭГ-ИФН-α и рибавирина. При выборе между ПЭГ-ИФН-α-2а (?Пегасис?) и ПЭГ-ИФН-α-2b (?Пегинтрон?) следует руководствоваться результатами самого доказательного на сегодняшний день клинического исследования в этой области ?IDEAL? (международное мультицентровое проспективное сравнительное), в котором было показано отсутствие достоверной разницы в достижении УВО (рис. 3) при применении указанных лекарственных препаратов [12].

А на графике показано что разница между Пегасисом и Пегинтроном по УВО всего 1-2%. У Пегасиса больше.

[kleona]

По моему мнению,пегентрон удобней тем ,что выпускается в шприц-ручках,ни каких шприцов и лишних манипуляций,взял, зарядил, выставил дозировку и все продукт готов к употреблению,так же удобен в утилизации,ни какого риска для окружающих.

[baranka]

лучше Пегасис...

[MakMasha]

[quote="kleona"]По моему мнению,пегентрон удобней тем ,что выпускается в шприц-ручках...

Пегасис тоже в шприцах готовых есть. Мне врач говорила, что оба препарата одинаково эффективны, а разница в цене объясняется разными производителями

[Алек-2]

Тут видимо голосование Я за пегасис.
Кстати, Viktorrr спасибо, статья Бакулина и Галушко на самом деле очень интересная и познавательная.

[Ивана]

Спасибо за статью, да была у врача поспрашивала она объяснила что пегинтрон лучше тем, что у него при лечении можно снизить дозировку а у пегасиса нельзя, но пегасис немного эффективнее при 1 генотипе

[Алек-2]

Дозировку по показаниям во время лечения можно снизить и у пегинтрона и пегасиса. Отличие в том что доза пегинтрона при назначении подбирается по весу, а доза пегасиса одна для любого веса.