История

[ЛукаИатр]

Стаж геп С примерно 20 лет,жил ни в в чем себя не ограничивал(алкоголь,жир .пища и т.п.), последние 2-3 года печень вылезла из под ребер на 6 см(сам обнаружил) в прошлом году вирусная нагрузка 0,4х10 в 3степени МЕ/Л, сегодня сделал фиброскан и он меня убил F4 (по METAVIR). И что теперь делать?

[valeron]

Начинать лечить.
Удачи!!!

[Малышка]

Хааа посмеялась-"сам обнаружил" а Вы врач простите,как можно на ощупь 6см определить? теперь нужно сдать генотип и с вашим фиброзом получить инвалидность,а с инвалидностью уже бесплатное лечение должны дать вам!Удачи

[Nemka]

А результаты УЗИ есть? Воротная вена? Селезенка?
Фиброз в цифрах сколько?
Срочно нужен гепатолог, чтобы определить можно ли тебе на терапию и если можно, то инвалидность оформить не помешает.

[ЛукаИатр]

Да я сам врач, Вы тут шутите про инвалидность, генотип 3а/в так в анализе написано, нагрузку я писал в теме, F4, АЛТ и АСТ 130 и 140 соответственно, по УЗИ более менее, а по фиброскану разброс от 35 КПА до 69 КПА, это наверное ПИСеЦ, хотя физически я цирроза не ощущаю.

[Ola-la]

Про инвалидность не шутки между прочим.. А лечиться вам ООчень надо!
Такой кПа! И такие трансы... Тут и до белых тапок не далеко...

[ЛукаИатр]

Иатр это врач если не поняли, псих иатр, пед иатр, т,п

[ЛукаИатр]

Завтра записался на прием к инфекционисту посмотрим, чем он обрадует

[Nemka]

Никто не шутит, при оформлении инвалидности есть возможность лечиться бесплатно хорошими препаратами.
Конечное значение по скану какое? Тромбоциты низкие сильно?
Многие не ощущают, пока бац и (
По УЗИ точно все более менее?
Ну если вы врач, то наверное сами понимаете, что положение не айс и нужен грамотный гепатолог. Именно грамотный. Инфекционисты , к сожалению, сейчас не очень в лечениях гепатитов понимают, тем более с циррозом.

[Ola-la]

Желаю Вам удачи, и найти грамотного гепатолога!
Надеюсь у Вас всё получится..

[ЛукаИатр]

С тромбоцитами норма, воротная вена 13мм это тоже норма самый большой показатель фиброскана 69,1 КПА, но не забывайте, что стаж более 20 лет и я врач, а как известно врачи к спиртного не брезгуют, особенно экстренных специальностей.

[МаРыся]

Малышка, что смешного?! Увеличенная печень вполне себе человеком пальпируется, ибо из-под ребер вылезает и ощущается. Можно и замерить даже сантиметры.

Что же вы, Лука-врач, до такого себя довели?! Людей лечите, а себя запустили. 20 лет...
Срочно подключайте теперь все свои связи, ищите специалиста среди вашего брата, который вам поможет.

[Antuan]

Полностью поддерживаю Марысю

[Кузьма]

ой какой ужас.. я в шоке
у нас тут с такими КПА ещё никого не слышно было ...
у меня 26.3 была самая большая единица и то я уже тапки готовила.. а тут ! просто волосы голове шевелятся...

[178rus]

Я под впечатлением от таких докторов! Одни матерные мысли в голове, сделайте фгс у хорошего специалиста, по всей видимости этот делал так себе, при таком состоянии печени в жкт тоже происходят изменения и еще раз фиброскан, в другом месте, если вы из СПБ или МСК мест много. Срочно оформлять инву и лечится.

[Мабута]

... по УЗИ более менее, а по фиброскану разброс от 35 КПА до 69 КПА, это наверное ПИСеЦ, хотя физически я цирроза не ощущаю.

Наверное знаете, коллега, что даже цирроз может практически не ощущаться (усталость и усталость), да и УЗИ определяет уже запущенный цирроз, а начальную стадию может и не показать. Воротная вена 13 мм показатель, я бы сказал уже "туда-сюда" (один миллиметр до крайней границы нормы), в зависимости от квалификации врача УЗИ. Лучше бы сделать биопсию печени и эзофагаскопию - посмотреть вены пищевода. И конечно, теряя тапки, искать хорошего гепатолога. С такими показателями фиброскана, даже если Ваш вес стремится к двум центнерам, промедление смерти подобно. Лечиться и срочно!!! И никакого С2Н5ОН!!! Ивалидность тоже не помешает, но пока ее оформите, еще год пройдет.

[Жека_kg]

Желаю вам искренне здоровья и удачи, лечитесь печень имеет такое как востанавливаться все будет хорошо будете жить долго и лечить людей

[Ola-la]

не забывайте, что стаж более 20 лет и я врач, а как известно врачи к спиртного не брезгуют, особенно экстренных специальностей.

ЛукаИатр, нам-то всё-равно сколько у вас "стаж" гепа и алкоголя, у вас асцит на носу! Нужно бежать на фгдс и вены пищевода смотреть!

У нас у Лючии было по фиброскану 58 кПа, после терапии 48 недель-18 кПа!
Вот это результатище! Чего и вам желаю...

[ЛукаИатр]

Всем спасибо за комменты,я потеряюсь дней на 6-7, сегодня сдал анализ Фибромакс, сделаю ФГС, и свежую биохимию, т.к. не очень тоесть вообще сомневаюсь в показаниях фиброскана( с такипи кПа) печень по моим понятиям должна быть плотной как 2-х недельная булка хлеба. Пальпаторно и по УЗИ я этого не вижу должна быть такая портальная гипертензия, что у меня должны быть геморроидальные узлы как виноград (из трусов) вываливаться , а вены пищевода уже неоднократно кровили бы, или кушать мешали.

[Мабута]

Ну, прям картина из фильма ужасов Зачем уж так-то нагнетать. И вовсе не обязательно при циррозе все это должно быть. При высоких трансах фибромакс может и привирать. А помимо ФГДС неплохо еще и биопсию сделать. Удачи!

[лючия]

Начинайте лечение быстрее, у меня тоже большой фиброз был , Оля выше написала какой.скоро поеду еще раз узнавать.до 18 снизился во время терапии.удачи вам.

[ЛукаИатр]

Короче получил анализы теста фибромакс, там тоже все хреново,(F4, а если переводить в METAVIR то цирроз., наверное есть цирроз компенсированный(печально). Подскажите куда лучше обратиться за назначением ПВТ, В Москве и могут ли ее назначить заочно если все анализы доктору покажут родственники? Спасибо за ранее. А может ее уже поздно начинать если уже так все хреново?

[Малышка]

ЛукаИатр начинать ни когда не поздно!не опускайте руки!У вас все получится!и будет все хорошо!Терапия снижает фиброз!и печень имеет свойство восстанавливаться!Искренне желаю Удачи вам!

[xihong]

Не расстраивайтесь, а начинайте как можно скорее лечиться, тем более терапия имеет и противофиброзный и так понимаю противоциррозный эффект восстановите свою печень и будете жить поживать!

[Иулия]

Инвалидность надо оформить, и роняя тапки лечиться, ващще ничего не поздно, не вешать нос главное, всё получится!