Ищу хорошего гепатолога в СПб

[Nikki]

Всем привет!
У меня Геп.С, генотип 1(точная буква уточняется), нагрузка 1.1*10^6, F0-1.
Ищу срочно хорошего гепатолога в СПб, порекомендуйте пожалуйста!

Хочу начать лечение софосбувиром+ на этой неделе, поэтому хочу чтобы врач порекомендовал мне конкретную схему лечения

p.s. Если правилами форума запрещено так напрашиваться на "рекламу" докторов, то пожалуйста напишите в личку.

[sasha73]

Для выбора схемы, при твоём генотипе, голову ломать не нужно, любая подходит. Выбирай и лечись. Если ранее не было неудачного лечения, то буква в 1 генотипе значения не имеет для лечения на ингибиторных схемах. Шаблонно схема выписываемая докторами при 1 генотипе софосбувир+ледипасвир, остальные схемы универсальные, ко всем подходят.

[Михаил80]

И за всю теру в двадцатку уложишься.

[Борян]

Всем привет!
У меня Геп.С, генотип 1(точная буква уточняется), нагрузка 1.1*10^6, F0-1.
Ищу срочно хорошего гепатолога в СПб, порекомендуйте пожалуйста!

Хочу начать лечение софосбувиром+ на этой неделе, поэтому хочу чтобы врач порекомендовал мне конкретную схему лечения

p.s. Если правилами форума запрещено так напрашиваться на "рекламу" докторов, то пожалуйста напишите в личку.

Для чего нужен хороший гепатолог? Есть серьёзные сопутствующие болячки? Если нет, то в таком специалисте нет нужды, достаточно простого инфекциониста, который будет выписывать анализы и радоваться за ваш результат.

[Nikki]

Ага. Спасибо, ребят.
Я пересдал фиброскан сегодня - F2(указанный выше результат был годовалой давности).
Также пришёл анализ точный на генотип - 1b.
Итого, 1.1*10^6, F2, 1b, АЛТ/АСТ - норм.

В придачу к фиброскану, мне дали консультацию у врача.
sasha73, Она сказала Соф+Дак для 1b!

Для чего нужен хороший гепатолог? Есть серьёзные сопутствующие болячки? Если нет, то в таком специалисте нет нужды, достаточно простого инфекциониста, который будет выписывать анализы и радоваться за ваш результат.

Нет, болячек больше вроде нет. (Усталость/слабость частая - но я думаю что это из-за гепса)

1. Курс на 12 недель беру? Верно?
2. Так что лучше Соф+Дак или Соф+Лед для 1б тогда (догадываюсь что это обсуждено уже тысячу раз, если ткнёте ссылку буду признателен)?
3. Как часто сдавать анализы на ПВТ? Доктор мне сказала - после 2,4,8,12 недель. Верно? (И я бы конечно хотел сэкономить может вариант 4 и 12 подойдёт? или лучше не рисковать )

[andrejpershi]

Всё верно. на 4 и 12 неделе достаточно. Схема любая, Соф+Дак универсальная, Соф+Лед для 1 генотипа. Курс 12 недель.

[Фрекенбок]

Соф+ лед= дженерик "Харвонни" . " Харвони" в свое время произвел революционный эффект с высоким % успеха терапии вирусных гепатитов против старых фероновых схем. Особенно громко радовались обладатели 1б генотипа после многих лет безнадеги, либо после неудачных фероновых забегов. Первые сокрушительные победы над 1б ассоциированы именно с "Харвони". Позже появился соф+ дак с заявленной " универсальностью" в плане генотипа. Сушествует мнение, что это просто была попытка производителя Даклатасвира оттяпать жирненький кусок пирога у конкурентов. Обе схемы убьют 1 б с одинаковым успехом.
На второй неделе сдавать ПЦР- точно деньги на ветер. Традиционно сдают 4-8-12.
Полагаю, что можно ограничиться 4 и 12 неделями. 4- чтобы посмотреть скорость ответа, 12- чтобы возликовать по окончании терапии. Ну и само собой 24 недели после завершения терапии, как окончательный показатель успеха.

[Larisa]

3. Как часто сдавать анализы на ПВТ? Доктор мне сказала - после 2,4,8,12 недель. Верно? (И я бы конечно хотел сэкономить может вариант 4 и 12 подойдёт? или лучше не рисковать )

На 4-ой сдать. Получишь минус, смело можно проигнорить 8-ую неделю в целях экономии)
Щас прибегут "старички" и скажут, что надо мониторить биохимию и мой совет улетит в "черную дыру"

[Михаил80]

За всю теру уложишься в двадцатку. Любая схема для тебя будет победная. Если врач говорит софдак, значит ей и лечись. На 4неделе пцр рнк качество сдай и там уже минус будет.Биохимию и ОАк бесплатно сдавай.

[Afina86]

Сов дак нет в офицальных медицинских рекомендациях в 2018 году. Только соф вел и соф лед. ))

[Nikki]

Я таки сходил к гепатологу (к другому, именно для консультации).
Он рекомендует вел, говорит что в США дак уже исключён из рекомендаций. И вел самый проверенный и меньше всего возвратов вируса, УВО - 96% у дака и леда, против 98% у вела и что по их данным/исследованиям он лучший (хотя и не исключает что эти исследования проплачены). Говорит что дак сработает тоже, но что лучше вел брать.
И я наверно склоняюсь уже к велу.. Дороговато.. но блин здоровье дороже

[Михаил80]

А ты почитай форум и найди тему возврата вируса.. Это не со словгепатолога ,а из реальной жизни людей. Можешь лечится хоть самой сильной схемой с воксом, и рибы с асуном еще зафигачить, а результат будет одинаковый. Это троешникам надо задумываться, а с первым нет проблем.

[Afina86]

Сходи к третьему врачу, он скажет только соф лед. Вот забавно будет) решение по итогу всеравно самому принимать придется. Т.к. ни один врачь не знает наперед как там у тебя будет.
Есть такой термин, резистентность, адаптация вируса к лекарствам. Она может быть базовой или приобретенной. И ни кто из нас, начиная лечение не уверен на 100 процентов.