B+D F4, и детей очень хочется

[bucinka]

Всем здравствуйте!
История моя такова :
Мне 25 лет .
Гепатит B у меня с 1 года (врачебная халатность)
О наличии гепатита D узнала 2009(до этого не сдавала), сделала фиброскан он показа F2.
В 2010 сделала биопсию, которая показал, что F4 в том же 2010 начала курс пегасисом 180мкг/0,5мл начинала с такими результатами :
АЛТ 32
АСТ 29
Билирубин 21
В + , но по количеству мене 300 копий
D +
на 19 недели я получила :
АЛТ 585
АСТ 609
Б +
D +
Плюс лейкоциты обвалились в течение лечения, докалывала нейпомакс.
В связи с чем, была госпитализирована, проходила долгий упорный курс по вымыванию препарата из организма (все в/в : электролиты, метрогил, гептрал потом еще и рибоксин ) и его восстановление по итогу получила еще хр. полинифрит почек.
По итогу промывок или всё-таки от пегасиса получила
ДНК В не обнаружена
D ?
Но это было 09.06.2011 и уже 03.11.2011 результаты другие
В +
D +
В 2,2 *10 4 ме/мл
Сделала Фибротест F2
Врачи в данный момент настаивают на Бараклюде, но я не хочу я мечтаю о ребенке.
После моего отказа теперь предлагают Себиво пока колют Фосфоглив внутривенно плюс я пью Урдоксу.
И вот я опять в замешательстве после ужаса от пегасиса боюсь всего,
я вот думаю может еще попробовать гептрал или рибоксин .
Помогите пожалуйста разобраться

[nadinnae]

Бусинка,
не знаю по поводу ребенка решать Вам. но если по биопсии ф 4 - то это не очень здорово. его еще вырастить надо, а не только родить.
и беременность может ускорить процесс фиброзирования и декомпенсацию цирроза.
по поводу фибротеста несерьезно его принимать в расчет. биопсия надо на нее ориентироваться.

[Sovok-59]

По дельта это достаточно серьезно. Видмайер в Ганновере просил врачей написать анамнез своих больных со всего мира, думают попробовать эксперимент с новым лекарством. Скажите об этом своему врачу.

[Sheh]

А разве не свернули этот проект? Насколько я понял, нужного количества больных не набрали, поэтому закрыли

[Sheh]

Бусинка, а что на счет HBsAg количества?

[Risha]

Насколько я понял, нужного количества больных не набрали, поэтому закрыли



Шутите?)) Насчет количества больных.

[Risha]

Не закрыли и не свернули. Но в силу различных причин разработка идет гораздо медленнее, чем нам хотелось бы(. Намеченное на прошедшее лето начало испытаний на пациентах отложено, по разным источникам - до лета 12 или 13 года. Хотя все может быть, перспективные испытания сворачивались не раз. Но тут пока никакой официальной информации по поводу остановки исследований не было.

[bucinka]

От фибротеста я конечно такого результата не ожидала и делала его только для центра трансплантации, но они конечно включили меня в список ожидания, но пока сказали я не их клиент они это сказали не смотря на все мои исследования, а провели свое и к такому выводу пришли. (так что зря только деньги потратила на фибротетс)
Детей в любом случае хочется я потому и тороплюсь, а если без них то для чего вся борьба в течение всей жизни и для чего все воздержание для того чтобы после тебя осталось три тома с анализами. Нет, я думаю, со мной ничего плохого не случится, я больше беспокоюсь чтобы ему вирус не навредил потому и интересуюсь по поводу Себиво
"HBsAg количества" не нашла у себя в анализах толи не узнала его толи и не сдавала, что он означает?

[Marisha]

почитайте статистику выживаемости больных с циррозом. Занимательно чтиво. Извините за грубость, но вы хотите ребенка в 10 лет сиротой оставить? Вы думаете ему понравится?

[Дракоша]

посмотри личку

[Sheh]

насчет больных я не шучу. дело в том, что больной без врача там не нужен. а как правило у нас мало хороших врачей, которые готовы участвовать в этом исследовании. тем более врачей, знающих заморские языки.
HBsAg. простыми словами это оболочка гепатита Б. ее использует гепатит Д. что произошло у меня, эта оболочка исчезла, гепатиту Д стало нечего использовать в качестве оболочки и он благополучно умер. появились антитела к HBs.
вообще этот показатель можно использовать как определение эффективности лечения. у меня он был низковат, я увеличил дозу интерферона и вуаля!!

[bucinka]

Анализы на HBeAg сдам на следующей неделе, а по поводу лечения я не как не могу решится по поводу себиво не так много информацию лучше всего отзываются о тенофовире.

[Дракоша]

bucinka, посмотри личку.

[bucinka]

Добрый день!
получила анализы :
HBsAg (колич.) 7366,56 ед/мл
hBsAg (подтверждающий) положит.
anti HB core total положит.
anti- HB core IgM отриц.
Альфа-фетопротеин 2.80 Ед/мл
я как понимаю с HBsAg (колич.) 7366,56 ед/мл -это очень много

[Marisha]

а где ПЦР количество?

[bucinka]

Я его 03.11.2011 сдавала
В 2,2 *10 4 ме/мл
он дорогой, думаете стоит пересдать ?

[Marisha]

нет, не стОит.
Если вы собираетесь на терапию тогда вам нужен анализ HBsAg(колич.), но опять же только затем, чтобы мониторить его во время терапии. По моему мнению он, в принципе, не несет никакой смысловой нагрузки до тех пор пока у вас ПЦР в плюсе, и опять же при условии терапии.

[bucinka]

меня включили в нац. проект себиво его я как понимаю если начинаешь принимать то потом уже и не остановишься.

[Marisha]

верно мыслишь)) Все нуклеозиды/тиды являются препаратами пожизненного приема.Но есть у них один плюс их можно менять со временем.

[bucinka]

я что-то сомневаюсь, действительно для мне остались одни нуклеозиды учитывая мое предыдущее не очень приятное знакомство с пегасисом ?

[Marisha]

А для нас больше ничего не придумали. Интерфероны и нуклеозиды. Вот и всесь выбор.

[bucinka]

Добрый день!
Я все-таки сдала В (кол.) решила еще раз перед началом приема себиво получила сегодня результаты : НЕ ОБНАР.
И теперь я не понимаю что делать дальше, получается себиво не нужен ???
Помогите пожалуйста я сама уже не понимаю, а врачам веры нет

[Yurik]

bucinka, а что собралась лечить препаратом себиво? Дельту?-так на этот вирус только интерферон может действовать.
А что значит "D+"? В смысле РНК HDV обнаружена и вместе с этим также обнаружены антитела, anti-HDV IgG ( или total )?

[bucinka]

Добрый день!
Сегодня звонила врачу она очень настаивала на приеме себиво сказала, что В (кол.) НЕ ОБНАР. это еще не показатель.
Что Себиво нужно пить чтобы изничтожить В и уйдет и Д, а что изничтожать когда я понимаю, что Д уже изничтожил все что было и преспокойно живет в моих HBsAg (колич.) 7366,56 ед/мл
и поможет ли Себиво снизить HBsAg и тем самым уйдет и Д
на anti-HDV IgG я не сдавала.

[Yurik]

Для подтверждения гепатита Д одного анализа на РНК дельты мало - он может быть просто тупо ложноположительным, особенно в неумелых руках некоторых лаборантов.
Нужно обязательно сдать анализ на антитела к дельте, он может называться по разному в разных лабораториях - anti-HDV ,
anti-HDV total, anti-HDV IgG.
Судя по единицам измерения HBsAg, этот анализ делался в инвитро, там и нужно сдать антитела к дельте, раз их вообще никогда не сдавала.

Себиво не снижает количество HBsAg, этот препарат действует только на ДНК-полимеразу вируса.
Дельту, настоящую, подтвержденную нормальными анализами, лечат интерферонами. Есть некоторые экспериментальные схемы, где применяют интерферон в сочетание с бараклюдом или с виреадом, но не с себиво из -за побочных эффектов такой схемы.

Но, есть еще один момент - Ф4 по биопсии. При циррозе, правда если это цирроз, есть диагноз, класс такой то итд, прием противовирусных можно начинать вне зависимости от количества ДНК, но опять же, на дельту они не действуют.